內(nèi)痔是怎么形成的呢

博禾醫(yī)生
內(nèi)痔的形成主要與肛墊下移、靜脈曲張、血管增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、肛門瘙癢、脫垂等癥狀。內(nèi)痔可能由長期便秘、久坐久站、妊娠分娩、辛辣飲食、遺傳因素等原因引起。
排便時過度用力會導(dǎo)致肛管壓力升高,使肛墊內(nèi)靜脈叢充血擴(kuò)張。反復(fù)便秘可能造成肛墊支持結(jié)構(gòu)斷裂,逐漸下移形成內(nèi)痔。日常需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露緩解癥狀。
長時間保持固定體位會影響直腸靜脈回流,導(dǎo)致靜脈血液淤積。職業(yè)需久坐者建議每小時活動5分鐘,可做提肛運(yùn)動改善循環(huán)。若已出現(xiàn)肛門墜脹感,需排除血栓性痔,醫(yī)生可能推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓配合溫水坐浴。
孕期子宮增大會壓迫盆腔靜脈,分娩時腹壓驟增易誘發(fā)痔靜脈叢曲張。產(chǎn)后婦女可選用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀,哺乳期禁用含利多卡因的痔瘡膏。日常宜側(cè)臥減輕盆腔壓力,排便后使用智能馬桶溫水沖洗。
長期攝入辣椒素會刺激肛管黏膜充血水腫,酒精則加重靜脈擴(kuò)張?;颊邞?yīng)避免火鍋、烈酒等食物,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑口服地奧司明片改善微循環(huán),配合太寧栓保護(hù)黏膜。
先天性靜脈壁薄弱者更易發(fā)生靜脈曲張,這類患者發(fā)病年齡常較早。建議直系親屬有痔瘡病史者提前預(yù)防,40歲后定期做肛門指檢。若出現(xiàn)環(huán)狀脫垂需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。
保持每日飲水量2000毫升以上,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免如廁時刷手機(jī)。辦公族可使用記憶棉坐墊分散肛周壓力,便后清潔建議選用無酒精濕巾。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)噴射狀出血時,應(yīng)及時至肛腸科進(jìn)行肛門鏡檢查,排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液坐浴促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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