為什么右胸深呼吸疼痛？
右胸深呼吸疼痛可能與肋間神經(jīng)炎、胸膜炎、氣胸、肋骨骨折、肺炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)炎
肋間神經(jīng)炎多由病毒感染或外傷導致，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛感，深呼吸時疼痛加劇?；颊呖赡馨橛芯植科つw感覺異常。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。發(fā)病期間應避免劇烈運動，睡眠時選擇健側臥位。
2、胸膜炎
胸膜炎常繼發(fā)于肺部感染或結核，典型癥狀為深呼吸時單側胸痛，可能伴隨咳嗽、低熱。查體可聞及胸膜摩擦音。需完善胸部CT檢查，細菌性胸膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，結核性胸膜炎需規(guī)范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結核治療。
3、氣胸
自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型人群，突發(fā)胸痛伴呼吸困難是特征表現(xiàn)。少量氣胸可通過吸氧保守治療，大量氣胸需行胸腔閉式引流術。胸部X線可明確診斷，復發(fā)患者可能需要胸腔鏡手術。發(fā)病后三個月內(nèi)應避免乘坐飛機或潛水。
4、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的局限性胸痛，咳嗽或深呼吸時加重，按壓痛明顯。需行肋骨三維CT確診，單純骨折可使用胸帶固定，疼痛劇烈可短期服用洛索洛芬鈉片。合并血氣胸需急診手術，恢復期應補充碳酸鈣D3片促進骨愈合。
5、肺炎
右下肺肺炎可刺激胸膜引起同側胸痛，多伴有發(fā)熱、咳黃痰。血常規(guī)提示白細胞升高，胸部CT可見肺實變影。輕癥可口服阿莫西林克拉維酸鉀片，重癥需靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。治療期間需保證每日2000毫升飲水，定期翻身拍背。
出現(xiàn)右胸深呼吸疼痛時應立即停止重體力活動，記錄疼痛發(fā)作的持續(xù)時間與誘發(fā)因素。保持環(huán)境空氣流通，避免接觸煙霧等刺激性氣體。飲食選擇高蛋白、高維生素的清淡食物，如雞蛋羹、西藍花等。若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)咯血、意識模糊等危急癥狀，需急診就診排查肺栓塞等重癥?；謴推诳蛇M行腹式呼吸訓練，逐步增加活動量。
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