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男性睪丸有問題會有哪些表現(xiàn)?隱睪怎么治效果最好

男性疾病編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞:#睪丸#男性

睪丸是男性的重要部分,沒有人希望睪丸有問題,但現(xiàn)在很多人患睪丸。如果發(fā)現(xiàn)自己有問題,必須立即治療。否則,危害很大。今天介紹男性睪丸的發(fā)病癥狀和并發(fā)癥和常見治療方法。

男性睪丸的發(fā)病癥狀

睪丸癥為兩側,多為單側。睪丸部位可在睪丸下降的路徑中的任何部位,常見部位為腹股溝管、陰囊上方和腹腔內(nèi),患者無癥狀。體檢時陰囊內(nèi)無法接觸睪丸或只有一側睪丸,腹股溝管內(nèi)或陰囊上無法接觸另一側睪丸。

1、生育能力下降或不育

睪丸的主要病理變化是生殖細胞發(fā)育障礙,因此生育能力下降或不育。雙側睪丸患者的生育能力顯著下降,如睪丸位置高,病理損害嚴重,生殖細胞發(fā)育嚴重障礙可能導致不育,但睪丸位置低,適當治療后,有望留下部分生育能力。

2、先天性腹股溝斜疝

睪丸患者約65%伴有先天性腹股溝斜疝,腹膜腔與睪丸鞘膜腔之間的鞘突管未關閉,腸褶下降到陰囊內(nèi)的鞘突腔,幾乎所有睪丸腹膜腔與鞘突之間的鞘突管未關閉,鞘狀管口狹窄時不形成疝,部分患者產(chǎn)后數(shù)月發(fā)生疝,壓迫精索血管,睪丸進一步萎縮

3、睪丸扭轉

睪丸患者,睪丸扭轉的機會是陰囊內(nèi)睪丸的21~53倍,其發(fā)病原因和機制不明,可能與睪丸引帶或睪丸肌附著異常有關。

4、隱睪損傷

由于隱睪常位于腹股溝管內(nèi)或恥骨結節(jié)附近,位置比較表淺,固定,容易受外界暴力創(chuàng)傷,隨著年齡增長,隱睪患者活動范圍增大,創(chuàng)傷機會也隨之增多,傷后睪丸易發(fā)生纖維變性,加速其萎縮。

5、隱睪惡變

隱睪患者發(fā)生睪丸腫瘤的機會,比正常睪丸大20~40倍,高位隱睪,特別是腹內(nèi)型隱睪,其惡變發(fā)生率比低位隱睪約高4~6倍。

男性隱睪的常見治療方法

1、激素治療:黃體荷爾蒙釋放激素,刺激腦下垂體釋放黃體激素使睪丸制造較高濃度的睪丸固酮。給予的方式有靜脈注射、鼻粘膜噴射式和皮下脈動連續(xù)注射法等。噴霧式最簡單,每天噴三次鼻粘膜,連續(xù)四周。皮下注射用25號頭皮針插入腹部皮下組織,連接注射可連續(xù)24小時給予。皮下注射的優(yōu)點是使用的劑量少,效果好。

2、手術治療:睪丸應如何治療?單側睪丸和激素治療無效的雙側睪丸應手術治療。注意把握手術時機:建議睪丸固定的年齡越來越早。目前多認為在2歲以前作手術較好。低位睪丸也可以在6歲之前做手術。青春期以后的單側睪丸,特別是高位睪丸無法接觸的睪丸,必須切除睪丸,防止癌變。

3、內(nèi)分泌治療:雙側睪丸首先可以試用絨毛性腺激素治療,方法如下:每日肌肉注入500μ,共20~30天,總量為10000~15000μ,隔日肌肉注入1000μ,總量相同。隔日肌注射3300μ,共3次,總量為10000μ,應在3~5歲前進行激素治療,激素治療無效時,不應繼續(xù)應用或重復應用,應改為手術治療。

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