泌尿系統(tǒng)感染的治療方案
博禾醫(yī)生
泌尿系統(tǒng)感染可通過多飲水、抗生素治療、中藥調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。泌尿系統(tǒng)感染通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素引起。
每日保持2000-3000毫升飲水量有助于沖刷尿路,減少細(xì)菌滯留。建議選擇溫開水或淡竹葉茶等利尿飲品,避免含糖飲料刺激尿道。排尿后需及時(shí)清潔會(huì)陰部,保持局部干燥。對(duì)于輕度尿頻尿急癥狀,增加飲水量配合休息可緩解不適。
細(xì)菌性泌尿系統(tǒng)感染需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。伴隨發(fā)熱或腰痛時(shí)可能需靜脈給藥,如注射用頭孢曲松鈉。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)尿常規(guī)變化,評(píng)估療效。
慢性或反復(fù)發(fā)作的感染可配合八正顆粒、熱淋清顆粒等中成藥清熱利濕。中藥坐浴選用苦參、黃柏等煎湯熏洗,能緩解尿道灼熱感。腎虛型患者可長(zhǎng)期服用知柏地黃丸調(diào)節(jié)體質(zhì),但需中醫(yī)辨證后使用。中藥與抗生素聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)服用。
下腹部超短波治療能改善局部血液循環(huán),增強(qiáng)抗生素滲透效果。對(duì)于前列腺炎繼發(fā)的尿路感染,可采用前列腺按摩促進(jìn)炎性分泌物排出。女性絕經(jīng)后反復(fù)感染者,低劑量雌激素局部用藥聯(lián)合盆底肌電刺激可增強(qiáng)尿道黏膜防御能力。
存在尿路結(jié)石、畸形或前列腺增生導(dǎo)致的梗阻性感染,需行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、輸尿管支架置入術(shù)等解除病因。神經(jīng)源性膀胱患者可能需間歇導(dǎo)尿或膀胱擴(kuò)大術(shù)。術(shù)后需持續(xù)抗感染治療,定期復(fù)查尿動(dòng)力學(xué)避免復(fù)發(fā)。
泌尿系統(tǒng)感染患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免久坐憋尿。飲食宜清淡,可適量食用冬瓜、薏苡仁等利尿食材,限制辛辣刺激食物。性生活前后注意清潔,發(fā)作期禁止同房。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者可補(bǔ)充蔓越莓提取物預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱或肉眼血尿,須立即就醫(yī)排查腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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