怎么知道得細(xì)菌性陰道炎了 四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是診斷依據(jù)

博禾醫(yī)生
細(xì)菌性陰道炎是我們熟悉的陰道炎種類(lèi),也是常見(jiàn)的婦科炎癥,生病后患者身體也發(fā)生了很多變化,必須注意及時(shí)的檢查診斷。什么是細(xì)菌性陰道炎?什么是細(xì)菌性陰道炎?正常陰道內(nèi)產(chǎn)生過(guò)氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢(shì),患細(xì)菌性陰道病時(shí),陰道內(nèi)產(chǎn)生過(guò)氧化氫的乳桿菌減少,其他微生物大量繁殖,主要有加德納菌、厭氧菌和人型支原體,其中厭氧菌多,厭氧菌數(shù)增加100-1000倍。促進(jìn)陰道菌群變化的原因還不清楚,估計(jì)可能與頻繁性交、多個(gè)性伴侶或陰道有關(guān),導(dǎo)致陰道堿化。
細(xì)菌性陰道病除引起陰道炎癥外,還可引起其他不良結(jié)果,如孕期細(xì)菌性陰道病可引起絨毛膜炎、胎膜早破、早產(chǎn)的非孕婦可引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、子宮切除術(shù)后陰道斷端感染。
細(xì)菌性陰道炎癥狀
1、陰道分泌物呈灰白色,粘稠,面糊狀均勻一致。分泌物中胺含量特別高,有濃郁的腥味,性交時(shí)或活動(dòng)后促進(jìn)胺釋放,氣味惡化。陰道分泌物ph值增高,ph范圍為5.0-5.5,正常人為4.5-4.7。
2、堿性前列腺液可釋放胺類(lèi),性交時(shí)或性交后臭味增加經(jīng)期陰道PH值,經(jīng)期或經(jīng)期后臭味增加。
3、陰道異常分泌物明顯增薄均質(zhì)狀或稀糊狀,灰白色、灰黃色或乳黃色有特殊的腥味。
4、細(xì)菌性陰道炎患者的外陰有不適感,包括不同程度的外陰瘙癢等癥狀,一般沒(méi)有明顯的時(shí)間性,但在休息狀態(tài)和緊張狀態(tài)下癢感更加明顯。有些患者出現(xiàn)性交疼痛的癥狀。極少數(shù)患者出現(xiàn)下腹疼痛、性交困難、排尿異常等細(xì)菌性陰道炎癥狀。
5、患者每次發(fā)生性交活動(dòng)時(shí),都會(huì)產(chǎn)生特殊氣味,異味特別明顯。陰道內(nèi)分泌物增多,呈灰白色,呈粘稠狀,但陰道壁炎癥不明顯。
細(xì)菌性陰道炎檢查
1、細(xì)菌培養(yǎng)檢查:取陰道分泌物作涂層檢查,20分鐘出結(jié)果,可檢測(cè)細(xì)菌性陰道炎的病原菌。如果沒(méi)有霉菌、滴蟲(chóng),清潔度在3度以上,需要檢查。
2、支原體衣原體檢查:取宮頸粘液檢查,可診斷支原體衣原體感染的非淋菌性陰道炎。如果有性生活,尤其是性交疼痛者,小腹墜脹者,有兩個(gè)以上性伴侶,持續(xù)用藥不好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作者,宮頸糜爛者需要檢查。處女一般不會(huì)感染,不需要檢查。
3、白帶常規(guī)檢查:白帶由陰道粘膜滲出物、宮頸管和子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合構(gòu)成,其形成與雌激素的作用有關(guān)。一般白帶常規(guī)檢查表有以下檢查項(xiàng)目,主要包括PH值檢查、陰道清潔度檢查、顯微鏡檢查滴蟲(chóng)和霉菌、胺檢查、線索細(xì)胞幾個(gè)項(xiàng)目檢查。
細(xì)菌性陰道炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、陰道分泌物呈灰白色,粘稠,甚至面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量不定。
2、分泌物中胺含量特別高,呈腥味,性交時(shí)或活動(dòng)后促進(jìn)胺釋放,氣味惡化,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也能釋放胺的氣味。
3、陰道分泌物濕涂層可檢測(cè)出線索細(xì)胞。
4、陰道分泌物ph值增高,ph范圍為5.0-5.5,正常人為4.5-4.7。
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