會陰裂傷的情況是產(chǎn)婦生產(chǎn)時經(jīng)常發(fā)生的情況，我們必須重視，特別是對其危害也必須理解，生產(chǎn)時盡量避免發(fā)生。

會陰裂傷危害

1、危害正常排尿:這種情況不僅發(fā)生在會陰裂傷，產(chǎn)婦骨盆過小、胎兒過大、產(chǎn)程慢等因素，陰道長時間支撐，陰道容易裂傷，產(chǎn)后尿失禁。

2、對未來性交疼痛的影響:分娩時撕裂的傷口引起產(chǎn)后性交疼痛是因為縫合后的傷痕與柔軟的陰部相比，纖維化組織硬，性交時相互牽扯容易引起疼痛。會陰切開或撕裂的傷口不僅平整，修補(bǔ)后沒有愈合不良的傷痕，就沒有問題。

3、對生育的影響:一般來說，如果會陰裂傷不傷害宮頸，就不會影響生育。會陰部血液循環(huán)良好，血流充足，傷口愈合能力非常好，不會影響第二個孩子的生產(chǎn)。產(chǎn)婦在分娩過程中發(fā)生急產(chǎn)(總分娩過程不足3小時)、鉗子或胎頭吸引手術(shù)時，可能會發(fā)生子宮頸撕裂，子宮頸管無力、閉鎖不完全。再次懷孕時，子宮口過于松弛，懷孕期間或未足月時，子宮口自己擴(kuò)大，引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。

會陰裂傷分度

1度會陰裂傷:輕度會陰裂傷，會陰表皮手術(shù)，無縫合自行恢復(fù)，常見二次分娩產(chǎn)婦。

2度會陰裂傷:中度會陰裂傷，裂傷深度達(dá)到皮下軟組織和肌肉，但未損傷肛門括約肌肉。這是很多產(chǎn)婦出現(xiàn)的裂傷分度，簡單修補(bǔ)就能愈合，幾乎不會留下后遺癥。

3度會陰裂傷:重度會陰裂傷、皮下軟組織損傷、肛門括約肌斷裂、未及時縫合可引起產(chǎn)后感染。

4度會陰裂傷:嚴(yán)重會陰裂傷，主要特征是肛門括約肌和直腸粘膜裂傷。

會陰裂傷的原因

1、產(chǎn)婦身體因素

(1)產(chǎn)婦年齡:35歲以上第一次生育的高齡產(chǎn)婦，會陰彈性小，骨盆活動量小，生育時會陰體不能自由擴(kuò)張而裂傷。相反，產(chǎn)婦生育年齡小，外陰發(fā)育不完善，皺紋少，會陰在胎頭生育時也很可能出現(xiàn)裂傷。

(2)產(chǎn)婦骨盆因素:骨盆出口后三角區(qū)是產(chǎn)胎時的重要水平，產(chǎn)婦骨盆發(fā)育不良，出口狹窄，恥骨弓狹窄，過載壓力、伸展困難，可引起會陰裂傷。

(3)產(chǎn)婦陰道嚴(yán)重:產(chǎn)婦有陰道炎、外陰炎等婦科炎癥，部分會員組織相對脆弱，分娩中容易充血，胎兒分娩到陰道口時容易發(fā)生會陰撕裂。

2、其他因素

（1）滯產(chǎn)：此種情況多發(fā)生在缺乏生育經(jīng)驗的初產(chǎn)婦，由于分娩婦產(chǎn)中常出現(xiàn)神經(jīng)緊繃，腦部皮層功能失調(diào)，體力不支等情況，此時胎兒因壓迫軟產(chǎn)道過久，導(dǎo)致產(chǎn)道出現(xiàn)水腫、淤血、壞死等一系列現(xiàn)象，產(chǎn)婦兒分娩時，局部組織不強(qiáng)韌引發(fā)會陰裂傷。

(2)胎位異常:產(chǎn)婦胎位異常，頭盆不分娩時子宮收縮無力，胎兒先露下降費(fèi)力，產(chǎn)程延長或停滯。此時，胎兒首先暴露壓迫生產(chǎn)道的時間過長，生產(chǎn)道會浮腫、壞死，生產(chǎn)過程中脆弱的局部組織會發(fā)生陰裂傷。

預(yù)防會陰裂傷

1、注意飲食:懷孕期間飲食，控制體重，避免胎兒過大引起分娩時會陰裂傷。

2、保持適度運(yùn)動:避免超過預(yù)產(chǎn)期，超過預(yù)產(chǎn)期后需要催產(chǎn)素分娩，處理

3、按摩陰部:懷孕34周后，孕婦可以進(jìn)行會陰部按摩，入浴后半躺姿勢，將拇指伸入陰道口，食指和中指放在會陰部外，輕輕按壓會陰部組織，每天按摩15-20分鐘，可以增加會陰組織的柔軟性，減少嚴(yán)重撕裂傷口。

4、會陰切開術(shù):產(chǎn)婦分娩時，會陰緊張，露出部長時間停留在會陰部，醫(yī)生為了避免粘膜下肌肉撕裂或壓迫壞死，會陰切開術(shù)，避免裂傷。