天皰瘡會危及生命嗎
天皰瘡可能會危及生命，但多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可控制病情。天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病，主要因免疫系統(tǒng)攻擊皮膚和黏膜的橋粒蛋白導致表皮松解。
天皰瘡的嚴重程度與分型密切相關。尋常型天皰瘡累及口腔黏膜和全身皮膚，水皰破潰后易繼發(fā)感染，若未及時治療可能因感染、電解質紊亂或營養(yǎng)不良導致多器官衰竭。落葉型天皰瘡病變較表淺，全身癥狀較輕，但大面積皮損仍可能引發(fā)敗血癥。副腫瘤性天皰瘡合并腫瘤時預后較差，需同時處理原發(fā)腫瘤。妊娠期天皰瘡可能影響胎兒發(fā)育，需密切監(jiān)測母嬰狀態(tài)。
爆發(fā)性天皰瘡可在短期內(nèi)出現(xiàn)全身表皮剝脫，伴隨高熱、低蛋白血癥和敗血癥風險。老年患者或合并糖尿病、慢性腎病者更易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。部分患者對糖皮質激素治療不敏感，需聯(lián)合免疫抑制劑或生物制劑。長期大劑量激素使用可能誘發(fā)消化道出血、骨質疏松等繼發(fā)問題。
建議天皰瘡患者定期監(jiān)測皮膚黏膜變化，避免搔抓皮損。日常選擇寬松棉質衣物，保持創(chuàng)面清潔干燥。飲食需保證高蛋白、高維生素攝入，必要時補充鈣劑和胃黏膜保護劑。出現(xiàn)發(fā)熱、新發(fā)水皰或原有皮損擴大時應立即就醫(yī)。早期診斷和規(guī)范治療是改善預后的關鍵，生物制劑如利妥昔單抗為頑固性病例提供新選擇。
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