警惕原發(fā)性癲癇的三大危害
原發(fā)性癲癇可能引發(fā)認(rèn)知功能障礙、意外傷害風(fēng)險(xiǎn)增加和心理社會(huì)功能受損三大危害。癲癇發(fā)作時(shí)腦部異常放電可導(dǎo)致注意力下降、記憶力減退等認(rèn)知問(wèn)題；反復(fù)發(fā)作可能因意識(shí)喪失引發(fā)跌倒、燙傷等意外；長(zhǎng)期患病還可能伴隨焦慮抑郁等情緒障礙，影響社交與工作能力。
認(rèn)知功能障礙是原發(fā)性癲癇常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)損害。癲癇異常放電會(huì)干擾大腦正常信息處理，尤其顳葉癲癇患者更易出現(xiàn)語(yǔ)言記憶減退。兒童患者可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降，成人則表現(xiàn)為執(zhí)行功能受損。這種損害具有累積效應(yīng)，發(fā)作頻率越高認(rèn)知衰退越明顯。部分患者即使通過(guò)藥物控制發(fā)作，仍可能遺留輕度認(rèn)知缺陷。
意外傷害風(fēng)險(xiǎn)與發(fā)作類型密切相關(guān)。全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作可能導(dǎo)致突然跌倒造成顱腦外傷，復(fù)雜部分性發(fā)作時(shí)無(wú)意識(shí)行走易發(fā)生交通事故。夜間發(fā)作有窒息風(fēng)險(xiǎn)，廚房烹飪時(shí)發(fā)作可能引發(fā)燙傷。妊娠期癲癇發(fā)作還可能危及胎兒安全。統(tǒng)計(jì)顯示癲癇患者意外傷害發(fā)生率顯著高于普通人群，且傷害程度往往更為嚴(yán)重。
心理社會(huì)功能受損表現(xiàn)為多維度的生活質(zhì)量下降。病恥感使患者回避社交活動(dòng)，就業(yè)歧視導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)壓力增大。約40%患者合并抑郁障礙，青少年患者更易出現(xiàn)自卑心理。長(zhǎng)期服藥帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和副作用進(jìn)一步加劇心理壓力，形成疾病與情緒的惡性循環(huán)。部分患者因擔(dān)心公共場(chǎng)合發(fā)作而自我封閉，嚴(yán)重影響社會(huì)適應(yīng)能力。
原發(fā)性癲癇患者應(yīng)建立規(guī)范的治療隨訪體系，在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片等抗癲癇藥物。日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜、閃光刺激等誘發(fā)因素。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作急救措施，為患者配備醫(yī)療警示手環(huán)。學(xué)校及工作單位需給予適當(dāng)支持，心理咨詢有助于改善情緒狀態(tài)。定期進(jìn)行腦電圖和神經(jīng)心理評(píng)估可早期發(fā)現(xiàn)認(rèn)知損害。
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