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風(fēng)濕性心臟病中度嚴(yán)重嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#心臟病#心臟

風(fēng)濕性心臟病中度屬于較嚴(yán)重的疾病,可能影響心臟功能并導(dǎo)致并發(fā)癥。風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作引起的心臟瓣膜損害,中度階段通常表現(xiàn)為瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,可能出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣促、乏力等癥狀。該病可能由A組乙型溶血性鏈球菌感染誘發(fā),與免疫反應(yīng)異常有關(guān),需通過(guò)心臟超聲確診。

風(fēng)濕性心臟病中度患者可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難,輕微活動(dòng)即感胸悶氣短,夜間可能因陣發(fā)性呼吸困難驚醒。部分患者伴隨咳嗽、咯血、下肢水腫等表現(xiàn),心臟聽(tīng)診可聞及特征性雜音。長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)心房顫動(dòng)、心力衰竭等并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致血栓栓塞事件。

風(fēng)濕性心臟病中度患者若未及時(shí)干預(yù),可能進(jìn)展為重度瓣膜病變,出現(xiàn)端坐呼吸、肝脾腫大等右心衰竭體征。妊娠、感染或劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)急性肺水腫,需警惕突發(fā)暈厥或猝死風(fēng)險(xiǎn)。合并感染性心內(nèi)膜炎時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)等全身感染表現(xiàn)。

風(fēng)濕性心臟病中度患者需限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,避免腌制食品??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在每分鐘100次以下。注意防寒保暖預(yù)防呼吸道感染,拔牙或手術(shù)前需預(yù)防性使用抗生素。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲,遵醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片、華法林鈉片等藥物,必要時(shí)考慮瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

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