子宮內(nèi)膜異位癥會影響生育嗎
博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜異位癥可能會影響生育,具體與病情嚴(yán)重程度、病灶位置等因素有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位,常見于卵巢、輸卵管等盆腔器官。
輕度子宮內(nèi)膜異位癥患者可能無明顯生育障礙,部分患者仍可自然受孕。異位病灶可能通過局部炎癥反應(yīng)、盆腔粘連或卵巢功能異常等機(jī)制干擾受孕過程,但早期干預(yù)有助于改善生育結(jié)局。對于這類患者,醫(yī)生可能建議嘗試自然受孕或輔以促排卵治療,同時監(jiān)測排卵功能及輸卵管通暢度。
中重度子宮內(nèi)膜異位癥患者生育能力可能顯著下降。廣泛盆腔粘連會限制輸卵管拾卵功能,卵巢巧克力囊腫可能破壞正常卵泡儲備,子宮腺肌癥還可能影響胚胎著床。這類患者常需通過腹腔鏡手術(shù)清除病灶、分離粘連,術(shù)后根據(jù)情況選擇輔助生殖技術(shù)。若存在嚴(yán)重卵巢儲備功能下降,可能需要考慮供卵等方案。
子宮內(nèi)膜異位癥患者應(yīng)盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科或婦科,通過超聲檢查、血清CA125檢測及腹腔鏡評估病情。備孕期間需保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑。術(shù)后患者可遵醫(yī)囑使用GnRH-a類藥物控制復(fù)發(fā),但需注意藥物使用周期與生育計劃的銜接。
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