8個(gè)月寶寶喉嚨一直有痰、呼呼響可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、遵醫(yī)囑霧化治療、使用祛痰藥物等方式緩解。這種情況通常由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、先天性喉軟骨軟化、環(huán)境干燥等原因引起。

1、保持環(huán)境濕潤(rùn)

使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%，或通過(guò)浴室蒸汽吸入幫助稀釋痰液。干燥空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜分泌更多黏液，加重痰液黏稠度。避免長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)空調(diào)或暖氣直吹，定期開(kāi)窗通風(fēng)。若痰液黏稠難以咳出，可讓寶寶吸入溫?zé)岬乃魵?-10分鐘，注意防止?fàn)C傷。

2、拍背排痰

餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行空心掌拍背，五指并攏呈杯狀，從背部由下向上輕拍，每次3-5分鐘，每日2-3次。拍背力度以寶寶不哭鬧為宜，通過(guò)震動(dòng)促使氣管壁痰液松動(dòng)。拍背時(shí)保持寶寶頭低位，利于痰液向咽喉部移動(dòng)。若拍背過(guò)程中出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即停止并豎抱安撫。

3、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

喂奶時(shí)保持45度半臥位，喂完后豎抱拍嗝20-30分鐘再平躺。胃食管反流可能導(dǎo)致奶液刺激咽喉產(chǎn)生痰音，使用防脹氣奶瓶并控制單次喂奶量。添加輔食的寶寶應(yīng)避免過(guò)稠食物，喂食后清潔口腔殘留。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭15度，減少平臥時(shí)胃酸反流。

4、遵醫(yī)囑霧化治療

醫(yī)生可能開(kāi)具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化，直接作用于呼吸道稀釋痰液。霧化前清潔面部，選擇寶寶睡眠或安靜時(shí)進(jìn)行，面罩需緊貼面部。每次霧化后洗臉漱口，小月齡寶寶可喂少量溫水。避免擅自調(diào)整藥物濃度或頻次。

5、使用祛痰藥物

氨溴索口服溶液能調(diào)節(jié)黏液分泌，乙酰半胱氨酸顆?？煞纸馓狄吼さ鞍?。中成藥如小兒消積止咳口服液適用于痰熱咳嗽，肺力咳合劑對(duì)風(fēng)熱犯肺型痰鳴有效。所有藥物需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，避免與鎮(zhèn)咳藥同用。用藥3天無(wú)改善或出現(xiàn)皮疹、腹瀉應(yīng)停藥就醫(yī)。

家長(zhǎng)需每日記錄痰液性狀變化，白色泡沫痰多屬生理性，黃綠色黏痰可能提示感染。避免擅自使用吸鼻器深入鼻腔操作，防止黏膜損傷。增加每日飲水量，6-12月齡寶寶每日需水量約800-1000毫升。若伴隨發(fā)熱、呼吸頻率超過(guò)50次/分、胸骨凹陷等表現(xiàn)，應(yīng)立即急診處理。保持寶寶情緒穩(wěn)定，劇烈哭鬧會(huì)加重呼吸道痙攣，可嘗試安撫奶嘴或輕柔音樂(lè)分散注意力。