自然流產(chǎn)出血一般持續(xù)7-14天，實(shí)際時(shí)間受到妊娠周數(shù)、流產(chǎn)類型、子宮恢復(fù)情況、感染風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)體差異等因素影響。

1、妊娠周數(shù)：

早期妊娠12周前自然流產(chǎn)后出血時(shí)間通常較短，約5-7天。此時(shí)胚胎組織較小，子宮內(nèi)膜脫落相對(duì)徹底。妊娠8周內(nèi)流產(chǎn)出血量可能接近月經(jīng)量，而10-12周流產(chǎn)因胎盤雛形形成，出血時(shí)間可能延長(zhǎng)至10天左右。

2、流產(chǎn)類型：

完全流產(chǎn)出血時(shí)間較短，約1周內(nèi)停止，因妊娠物已完全排出。不全流產(chǎn)可能持續(xù)出血2周以上，殘留組織影響子宮收縮，需超聲確認(rèn)后決定是否清宮。難免流產(chǎn)出血量較大，但徹底排出后出血會(huì)逐漸減少。

3、子宮恢復(fù)：

子宮收縮不良會(huì)延長(zhǎng)出血時(shí)間，表現(xiàn)為持續(xù)暗紅色出血。哺乳期女性因催乳素抑制子宮恢復(fù)，出血可能延長(zhǎng)。子宮位置異常如后傾位，積血排出較慢，可能造成出血時(shí)間延長(zhǎng)或間斷性出血。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)：

合并感染時(shí)出血時(shí)間常超過(guò)2周，分泌物呈膿性或異味，伴下腹壓痛。逆行感染可能引起子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致異常子宮出血。流產(chǎn)后過(guò)早性生活或衛(wèi)生不良是常見(jiàn)誘因。

3、個(gè)體差異：

凝血功能異常者出血時(shí)間延長(zhǎng)，如血小板減少癥患者。多產(chǎn)婦子宮肌纖維斷裂可能影響收縮力。既往有宮腔操作史者易發(fā)生宮腔粘連，表現(xiàn)為出血突然停止伴周期性腹痛。

流產(chǎn)后建議每日監(jiān)測(cè)出血量變化，使用專用計(jì)量衛(wèi)生巾記錄。出血期間避免盆浴、游泳及性生活，選擇淋浴保持會(huì)陰清潔。適當(dāng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。出血停止后1周可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免仰臥起坐等增加腹壓的動(dòng)作。若出血超過(guò)14天、出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛，需立即復(fù)查超聲排除妊娠物殘留。流產(chǎn)后首次月經(jīng)多在4-6周恢復(fù)，周期可能暫時(shí)紊亂，持續(xù)3個(gè)月未恢復(fù)需就診評(píng)估卵巢功能。