腰部肉里有個疙瘩是怎么回事
博禾醫(yī)生
腰部皮下出現(xiàn)疙瘩可能由脂肪瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、纖維瘤或表皮樣囊腫引起,通常為良性病變,可通過觸診和影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
脂肪瘤是最常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸感柔軟可移動。好發(fā)于40-60歲人群,與遺傳因素、脂代謝異常有關(guān)。體積較小且無癥狀者無需治療,若持續(xù)增大或壓迫神經(jīng)可考慮手術(shù)切除。
因毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成,囊內(nèi)充滿豆渣樣皮脂物質(zhì)。特征為與皮膚粘連的圓形隆起,中央可能有黑頭。合并感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛,需抗生素治療后再行手術(shù)摘除。
腰部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生多由局部炎癥引起,如皮膚感染、泌尿系統(tǒng)感染等。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),伴壓痛。需排查結(jié)核、淋巴瘤等疾病,針對原發(fā)病治療后可消退。
來源于結(jié)締組織的實(shí)性腫物,質(zhì)地堅(jiān)硬邊界清晰。生長緩慢且極少惡變,常見于腰背部等受力部位。直徑超過2厘米或影響活動時建議手術(shù)切除,術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%。
外傷導(dǎo)致表皮組織植入真皮形成,囊壁為復(fù)層鱗狀上皮,內(nèi)含角蛋白。好發(fā)于易受摩擦的腰部,可能繼發(fā)感染形成膿腫。完整切除囊壁是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,需避免自行挑破。
建議觀察腫塊變化情況,記錄大小、質(zhì)地、活動度及伴隨癥狀。避免反復(fù)觸摸刺激,穿著寬松衣物減少摩擦。保持皮膚清潔干燥,出現(xiàn)紅腫熱痛、短期內(nèi)迅速增大或直徑超過3厘米時應(yīng)及時就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白,規(guī)律運(yùn)動促進(jìn)局部血液循環(huán),但需避免腰部劇烈扭轉(zhuǎn)動作。
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