15歲女兒得了重度抑郁怎么辦
博禾醫(yī)生
15歲重度抑郁需藥物與心理治療結(jié)合,誘因包括遺傳易感性、家庭沖突、學(xué)業(yè)壓力、社交障礙及神經(jīng)遞質(zhì)失衡。
家族抑郁史可能提升患病風(fēng)險,基因檢測可輔助評估。治療需選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭配合認知行為療法,每周3次家庭心理訪談能改善代際溝通模式。
校園霸凌或父母離異等事件易觸發(fā)抑郁,需建立安全傾訴渠道。采用正念減壓訓(xùn)練聯(lián)合繪畫治療,學(xué)校可調(diào)整課業(yè)量,家長需參加非暴力溝通課程。
青春期激素波動影響情緒調(diào)節(jié),腦電圖檢查前額葉活動。經(jīng)顱磁刺激治療配合規(guī)律作息,每天保證8小時睡眠,晨間光照療法30分鐘改善生物節(jié)律。
同伴關(guān)系惡化導(dǎo)致自我否定,團體治療中練習(xí)社交技能。飼養(yǎng)寵物作為情感寄托,逐步參與志愿者活動重建價值感,避免強制社交。
抑郁常伴隨焦慮或進食障礙,需排除甲狀腺疾病。舍曲林與奧氮平聯(lián)用控制自傷行為,每月1次精神科復(fù)診調(diào)整方案,緊急情況可住院采用改良電休克治療。
飲食補充富含ω-3脂肪酸的三文魚和核桃,維生素D每日2000IU改善神經(jīng)功能;瑜伽和游泳每周3次提升腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子;建立情緒日記監(jiān)測預(yù)警信號,臥室使用3000K暖光光源。家長需接受抑郁知識培訓(xùn),避免說教式鼓勵,醫(yī)療機構(gòu)-學(xué)校-家庭需形成三方聯(lián)動支持體系。
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