鼻竇炎和囊腫怎么治療好
博禾醫(yī)生
鼻竇炎和囊腫的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔沖洗、物理治療和中醫(yī)調(diào)理。
鼻竇炎急性發(fā)作期可選用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或克拉霉素控制感染;囊腫合并感染時需聯(lián)用抗生素。過敏性鼻炎誘發(fā)的鼻竇炎需配合抗組胺藥如氯雷他定或鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊可促進(jìn)分泌物排出。
經(jīng)藥物治療無效的慢性鼻竇炎可采用功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù),清除病變組織并開放竇口。較大的鼻竇囊腫或引起嚴(yán)重癥狀的囊腫需行鼻內(nèi)鏡下囊腫切除術(shù),上頜竇囊腫可經(jīng)下鼻道開窗引流。術(shù)后需定期換藥防止粘連。
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗能清除分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。可采用脈沖式鼻腔沖洗器或洗鼻壺,每日1-2次,水溫保持37℃左右。沖洗后配合鼻用噴霧效果更佳。
超短波治療可改善鼻竇局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消退。紅外線照射能緩解鼻部脹痛,每次15-20分鐘。鼻腔負(fù)壓置換療法適用于兒童鼻竇炎,幫助藥物進(jìn)入竇腔。
肺脾氣虛型可服用玉屏風(fēng)散加減,肝膽濕熱型適用龍膽瀉肝湯。針灸選取迎香、印堂等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。三伏貼敷療法對預(yù)防復(fù)發(fā)有一定效果,需連續(xù)治療3年。
日常需保持居室濕度50%-60%,避免接觸粉塵和冷空氣刺激。飲食宜清淡,多食白蘿卜、蓮藕等清熱食物,忌辛辣油膩。適度運(yùn)動如八段錦可增強(qiáng)抵抗力,但冬季晨練需佩戴口罩。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時復(fù)診,術(shù)后患者需每3個月復(fù)查鼻內(nèi)鏡。
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