皰疹性咽峽炎晚期有何癥狀
博禾醫(yī)生
皰疹性咽峽炎晚期可能出現(xiàn)高熱不退、咽部潰瘍擴大、進食困難、淋巴結(jié)腫大及精神萎靡等癥狀。皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的急性傳染性疾病,晚期癥狀通常提示病情進展,需及時就醫(yī)干預(yù)。
晚期患者體溫常持續(xù)超過39攝氏度,常規(guī)退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)或四肢酸痛,提示病毒血癥未得到控制。此時需避免物理降溫導(dǎo)致寒戰(zhàn)加重,家長應(yīng)監(jiān)測兒童體溫變化頻率,及時就醫(yī)進行抗病毒治療。
口腔黏膜可見多發(fā)性潰瘍,直徑可達5-10毫米,潰瘍表面覆蓋黃色偽膜,周圍充血明顯。嚴重時潰瘍可融合成片,導(dǎo)致咽痛劇烈。家長需注意觀察兒童口腔黏膜變化,避免進食刺激性食物加重潰瘍疼痛。
因咽痛和潰瘍導(dǎo)致吞咽障礙,可能出現(xiàn)拒食、流涎、脫水等癥狀。嬰幼兒表現(xiàn)為哭鬧不安、喂養(yǎng)量顯著下降。家長可提供溫涼流質(zhì)飲食,必要時通過靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。
頜下及頸部淋巴結(jié)明顯腫大伴壓痛,直徑多超過1厘米,觸診質(zhì)地較硬。這是免疫系統(tǒng)持續(xù)應(yīng)答的表現(xiàn),需與細菌性淋巴結(jié)炎鑒別。家長應(yīng)避免按壓腫痛部位,防止繼發(fā)感染。
患兒出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍、活動量減少等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可能與持續(xù)高熱或脫水有關(guān)。少數(shù)病例可能發(fā)展為腦膜炎,表現(xiàn)為嘔吐、驚厥。家長需立即就醫(yī)進行腰椎穿刺等檢查排除并發(fā)癥。
皰疹性咽峽炎晚期患者應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口有助于潰瘍愈合。飲食選擇溫涼的米湯、藕粉等低刺激流質(zhì),避免酸性或堅硬食物。注意隔離防止交叉感染,對患兒用品進行煮沸或消毒液浸泡處理。密切觀察體溫、尿量及精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)抽搐、呼吸困難等危重表現(xiàn)需急診處理?;謴?fù)期可適量補充維生素B族和維生素C促進黏膜修復(fù)。
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