鼻病毒感染肺炎嚴重嗎
博禾醫(yī)生
鼻病毒感染引起的肺炎多數(shù)情況下不嚴重,但嬰幼兒、老年人或免疫力低下者可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。鼻病毒是普通感冒的常見病原體,通常僅表現(xiàn)為上呼吸道癥狀,少數(shù)情況下可能累及下呼吸道引發(fā)肺炎。
鼻病毒性肺炎在健康成人中通常癥狀較輕,主要表現(xiàn)為低熱、干咳、鼻塞等,病程具有自限性,一般1-2周可自行緩解。這類患者肺部炎癥反應(yīng)較輕,胸片可能僅顯示局部紋理增粗,血氧飽和度多維持在正常范圍,無須特殊抗病毒治療,以對癥支持為主,如適當補液、使用布洛芬混懸液緩解發(fā)熱癥狀。
早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒、慢性肺疾病患者及接受免疫抑制劑治療的人群感染后可能發(fā)展為重癥肺炎。這類患者可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、血氧飽和度下降等表現(xiàn),胸片可見多肺葉浸潤影,可能繼發(fā)細菌感染導致化膿性肺炎。對于重癥病例需住院治療,必要時給予氧療,合并細菌感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,嚴重呼吸衰竭患者可能需要機械通氣支持。
鼻病毒性肺炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水量不少于1500毫升,避免劇烈運動。居家期間使用生理性海水鼻腔噴霧器保持呼吸道濕潤,定時開窗通風。若出現(xiàn)呼吸頻率超過30次/分、指脈氧低于93%或咳膿痰等表現(xiàn),應(yīng)及時前往呼吸內(nèi)科就診。哺乳期母親感染后應(yīng)佩戴口罩護理嬰兒,免疫功能缺陷者需避免接觸急性期患者。
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