寶寶急性腸胃炎好轉(zhuǎn)的征兆
寶寶急性腸胃炎好轉(zhuǎn)的征兆主要有嘔吐頻率減少、腹瀉次數(shù)下降、食欲逐漸恢復(fù)、精神狀態(tài)改善、體溫趨于正常。
1、嘔吐減少：
病情緩解時(shí)，寶寶胃部痙攣減輕，嘔吐次數(shù)從頻繁變?yōu)榕及l(fā)。觀察24小時(shí)內(nèi)嘔吐是否從每小時(shí)數(shù)次減少至1-2次，且嘔吐物從黃綠色膽汁逐漸轉(zhuǎn)為清水或奶液。若持續(xù)8小時(shí)未嘔吐，說明胃黏膜修復(fù)取得進(jìn)展。
2、腹瀉緩解：
大便性狀從水樣便過渡到糊狀便，排便次數(shù)從每日10余次減至3-5次。注意大便是否出現(xiàn)黏液減少、顏色由黃綠轉(zhuǎn)淡黃、異味減輕等變化。輪狀病毒性腸炎好轉(zhuǎn)時(shí)可能出現(xiàn)"蛋花湯樣便"轉(zhuǎn)為成形軟便。
3、食欲恢復(fù)：
寶寶開始主動索食，對清淡食物如米湯、面片產(chǎn)生興趣。初期可接受少量多次喂養(yǎng)，每次進(jìn)食量從5-10ml逐步增加到30-50ml。母乳喂養(yǎng)寶寶吸吮力度增強(qiáng)，配方奶寶寶能完成平時(shí)1/3奶量即提示好轉(zhuǎn)。
4、精神好轉(zhuǎn)：
眼神恢復(fù)靈動，哭鬧時(shí)間縮短，愿意與人互動。輕度腸炎患兒在補(bǔ)液后2-3小時(shí)即可能出現(xiàn)玩耍行為，嚴(yán)重脫水患兒需待電解質(zhì)平衡后才會表現(xiàn)活躍。睡眠質(zhì)量改善、驚醒次數(shù)減少也是重要觀察指標(biāo)。
5、體溫穩(wěn)定：
感染性腸胃炎伴隨的發(fā)熱多在48小時(shí)內(nèi)消退，體溫波動范圍從39-40℃降至37.5℃以下。需注意區(qū)分退熱藥作用與真實(shí)好轉(zhuǎn)，若停藥后6小時(shí)體溫仍正常，說明炎癥反應(yīng)得到控制。
恢復(fù)期建議繼續(xù)口服補(bǔ)液鹽3-5天，采用低乳糖、低纖維的BRAT飲食香蕉、米糊、蘋果泥、吐司。避免高糖飲料和油膩食物，母乳喂養(yǎng)可維持原有頻率。每日監(jiān)測尿量應(yīng)達(dá)每公斤體重30ml以上，可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動。若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少、血便等預(yù)警癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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