寶寶細(xì)菌性腸炎的主要癥狀有哪些
寶寶細(xì)菌性腸炎的主要癥狀包括腹瀉、腹痛、發(fā)熱、嘔吐及脫水。細(xì)菌性腸炎的癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期胃腸道反應(yīng)逐漸進(jìn)展為全身癥狀。
1、腹瀉：
腹瀉是細(xì)菌性腸炎最常見的首發(fā)癥狀，糞便多呈稀水樣或黏液便，嚴(yán)重時可帶有血絲。腸道受細(xì)菌毒素刺激導(dǎo)致腸黏膜分泌增加、吸收功能障礙，每日排便次數(shù)可達(dá)10次以上。需注意觀察糞便性狀變化，持續(xù)血便需及時就醫(yī)。
2、腹痛：
腹痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，腸蠕動加快及腸痙攣是主要誘因。嬰幼兒常通過哭鬧、蜷縮身體表達(dá)不適，伴隨腸鳴音亢進(jìn)。疼痛程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)，沙門氏菌感染可能出現(xiàn)右下腹壓痛類似闌尾炎表現(xiàn)。
3、發(fā)熱：
發(fā)熱多在38-39℃之間，由細(xì)菌內(nèi)毒素引發(fā)炎癥反應(yīng)所致。志賀氏菌感染可出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，體溫驟升提示病情進(jìn)展。發(fā)熱持續(xù)超過48小時或體溫超過39.5℃需警惕敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、嘔吐：
嘔吐常見于疾病初期，胃黏膜受刺激后出現(xiàn)反射性嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)代謝性堿中毒。輪狀病毒感染雖以病毒性腸炎為主，但需與細(xì)菌性腸炎嘔吐癥狀鑒別。
5、脫水：
脫水是疾病進(jìn)展期的典型表現(xiàn)，因體液大量丟失導(dǎo)致。輕度脫水表現(xiàn)為口唇干燥、尿量減少，重度可出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差及意識改變。大腸桿菌O157感染可能并發(fā)溶血尿毒綜合征，需特別關(guān)注尿量變化。
護(hù)理期間需維持清淡飲食，急性期可給予米湯、稀釋蘋果汁等低滲液體，癥狀緩解后逐步添加米粥、面條等低渣食物。注意餐具消毒與手部衛(wèi)生，便后使用含氯消毒劑處理污染物。恢復(fù)期適當(dāng)補充益生菌制劑有助于重建腸道菌群平衡，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇菌種。每日監(jiān)測體溫、記錄出入量，出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)高熱、血便或尿量明顯減少時應(yīng)立即就醫(yī)。保持室內(nèi)通風(fēng)，避免交叉感染，患兒衣物需單獨清洗并陽光暴曬。
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