流腦與乙腦有什么區(qū)別
博禾醫(yī)生
流腦與乙腦的主要區(qū)別在于病原體、傳播途徑、臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施不同。流腦由腦膜炎奈瑟菌引起,通過呼吸道傳播;乙腦由乙型腦炎病毒引起,通過蚊蟲叮咬傳播。
流腦的病原體是腦膜炎奈瑟菌,屬于細(xì)菌感染,可分為A、B、C、W135、Y等多個(gè)血清群。乙腦的病原體是乙型腦炎病毒,屬于黃病毒科,通過庫(kù)蚊等蚊蟲傳播。兩種病原體的生物學(xué)特性決定其傳播方式和治療策略不同。
流腦通過感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,密切接觸是主要傳播條件。乙腦則通過受感染蚊蟲叮咬傳播,具有明顯的季節(jié)性,多發(fā)生在夏秋季蚊蟲活躍期。兩者的傳播媒介差異直接影響防控重點(diǎn)。
流腦起病急驟,表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直及皮膚瘀點(diǎn)瘀斑。乙腦初期癥狀類似流感,隨后出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐、癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。流腦進(jìn)展更快,乙腦神經(jīng)系統(tǒng)損害更持久。
流腦診斷依靠腦脊液培養(yǎng)、PCR檢測(cè)或抗原檢測(cè)確認(rèn)細(xì)菌存在。乙腦診斷需檢測(cè)血清或腦脊液中特異性IgM抗體,或通過病毒分離培養(yǎng)。兩者的實(shí)驗(yàn)室檢查方法完全不同。
流腦預(yù)防以疫苗接種為主,國(guó)內(nèi)常用A群、A+C群流腦多糖疫苗。乙腦預(yù)防需接種乙腦減毒活疫苗或滅活疫苗,同時(shí)需防蚊滅蚊。流腦還可對(duì)密切接觸者進(jìn)行抗生素預(yù)防,乙腦無(wú)此措施。
日常預(yù)防流腦需保持室內(nèi)通風(fēng),避免前往人群密集場(chǎng)所,注意個(gè)人衛(wèi)生。預(yù)防乙腦應(yīng)做好防蚊措施,清除積水減少蚊蟲滋生,高危地區(qū)建議提前接種疫苗。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),兩種疾病均需早診斷早治療以避免嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童、老年人及免疫力低下者需特別注意防護(hù)。
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