手術(shù)應(yīng)該注意什么
博禾醫(yī)生
手術(shù)前后需注意術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理、藥物管理和心理調(diào)整等方面,以降低風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)恢復(fù)。
術(shù)前準(zhǔn)備包括完善相關(guān)化驗(yàn)檢查,如血常規(guī)、心電圖、影像學(xué)評(píng)估等,確保身體狀況符合手術(shù)要求。術(shù)前8-12小時(shí)需嚴(yán)格禁食禁水,避免麻醉時(shí)發(fā)生誤吸。慢性病患者需提前告知醫(yī)生用藥情況,部分藥物如抗凝藥可能需調(diào)整。手術(shù)區(qū)域皮膚需清潔備皮,取下飾品、假牙等物品。簽署知情同意書前充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與替代方案。
術(shù)中需配合麻醉師完成體位擺放與生命體征監(jiān)測(cè),出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。嚴(yán)格遵循無菌操作原則降低感染風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)團(tuán)隊(duì)會(huì)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)出血量、尿量等指標(biāo)。根據(jù)手術(shù)類型可能需要留置導(dǎo)尿管、引流管等裝置,需保持管道通暢。復(fù)雜手術(shù)可能需輸血準(zhǔn)備,需提前完成血型鑒定與交叉配血。
術(shù)后護(hù)理需監(jiān)測(cè)切口有無滲血滲液,保持敷料干燥清潔。早期床上活動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)過渡到普食。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。定期復(fù)查血常規(guī)、影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況,拆線時(shí)間根據(jù)部位不同為5-14天。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛、切口化膿等需及時(shí)就醫(yī)。
藥物管理需按醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,避免自行調(diào)整劑量。合并慢性病者需協(xié)調(diào)原有用藥,如糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖調(diào)整胰島素劑量。慎用影響凝血功能的藥物,中藥補(bǔ)劑需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。記錄用藥反應(yīng),出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)及時(shí)反饋。
心理調(diào)整需正視手術(shù)焦慮,可通過正念呼吸緩解緊張情緒。與主刀醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果,家屬陪伴有助于減輕恐懼感。參加康復(fù)指導(dǎo)課程掌握功能鍛煉方法,加入病友互助小組獲得支持。睡眠障礙可短期使用佐匹克隆片,避免長(zhǎng)期服用形成依賴。
術(shù)后恢復(fù)期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶攝入促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C加速傷口愈合。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需堅(jiān)持散步等低強(qiáng)度活動(dòng),戒煙酒至少1個(gè)月。保持規(guī)律作息與樂觀心態(tài),定期隨訪監(jiān)測(cè)遠(yuǎn)期并發(fā)癥。不同手術(shù)類型注意事項(xiàng)存在差異,如骨科手術(shù)需關(guān)注功能鍛煉,腹部手術(shù)需注意腸蠕動(dòng)恢復(fù),具體需嚴(yán)格遵循??漆t(yī)囑。
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