缺血性腦血管病如何藥物治療
博禾醫(yī)生
缺血性腦血管病可通過阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、丁苯酞軟膠囊、依達拉奉注射液等藥物治療。缺血性腦血管病通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等原因引起,表現為肢體無力、言語障礙、頭暈等癥狀。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預防血栓形成,適用于動脈粥樣硬化導致的腦梗死。該藥可能引起胃腸道不適,長期使用需監(jiān)測出血風險。用藥期間應避免與其他非甾體抗炎藥聯用。
硫酸氫氯吡格雷片可選擇性抑制ADP誘導的血小板聚集,常用于心源性栓塞高?;颊?。部分患者可能出現皮疹或消化道反應,與奧美拉唑等藥物聯用可能降低療效。
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定斑塊,適用于合并高脂血癥的腦血管病患者。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,可能出現肌痛等不良反應。
丁苯酞軟膠囊可改善腦微循環(huán)和能量代謝,對小動脈閉塞型腦梗死效果顯著。常見不良反應包括轉氨酶輕度升高,肝功能異常者慎用。
依達拉奉注射液通過清除自由基減輕腦缺血再灌注損傷,適用于急性期治療。可能出現腎功能異常,給藥期間需監(jiān)測尿常規(guī)和血清肌酐水平。
缺血性腦血管病患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整劑量。日常應保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在合理范圍,戒煙限酒并適度進行康復訓練。定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現新發(fā)頭痛、嘔血或肌無力等癥狀需立即就醫(yī)。建議家屬協助患者建立規(guī)律服藥提醒,避免漏服或重復用藥。
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