兒童會同時得抽動癥和多動癥嗎
博禾醫(yī)生
兒童可能會同時得抽動癥和多動癥,這兩種疾病在臨床上存在共病現(xiàn)象。抽動癥主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動或發(fā)聲,多動癥則以注意力缺陷和過度活動為特征,兩者可能由遺傳、神經(jīng)發(fā)育異常或環(huán)境因素共同誘發(fā)。
抽動癥與多動癥共病時,癥狀可能相互影響。部分兒童先出現(xiàn)多動癥表現(xiàn),如注意力不集中、坐立不安,隨后逐漸發(fā)展為頻繁眨眼、聳肩等抽動癥狀。神經(jīng)影像學(xué)研究顯示,這類患兒大腦基底節(jié)區(qū)和前額葉皮層功能存在異常,導(dǎo)致運(yùn)動控制和行為調(diào)節(jié)能力受損。環(huán)境壓力或情緒緊張可能加重癥狀,但并非直接致病原因。
少數(shù)情況下,抽動癥與多動癥癥狀可能被誤判為單一疾病。若兒童同時存在強(qiáng)迫行為、學(xué)習(xí)困難或情緒障礙,需通過專業(yè)量表、腦電圖等檢查明確診斷。某些罕見遺傳綜合征如脆性X染色體綜合征,也可能導(dǎo)致兩種癥狀重疊,但通常伴隨智力障礙等特征性表現(xiàn)。
建議家長發(fā)現(xiàn)兒童存在異常行為時,盡早就診兒童精神科或神經(jīng)內(nèi)科。日常應(yīng)避免過度提醒或指責(zé)癥狀,可通過規(guī)律作息、減少電子屏幕時間、增加戶外活動幫助緩解。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常用藥物如鹽酸托莫西汀膠囊、阿立哌唑口崩片等可能同時改善兩類癥狀,但不可自行調(diào)整劑量。
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