后背腰椎酸痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。后背腰椎酸痛通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損，主要表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)肌肉酸脹疼痛，勞累后加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。日常需避免久坐久站，注意腰部保暖。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致椎間盤突出壓迫神經(jīng)，引發(fā)腰部放射性疼痛伴下肢麻木。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物，配合牽引治療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人鈣質(zhì)流失易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，表現(xiàn)為腰椎隱痛、身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。日常應(yīng)增加日照時(shí)間，進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)，預(yù)防跌倒骨折。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該病屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰骶部疼痛，活動(dòng)后緩解。確診需結(jié)合HLA-B27檢測(cè)，治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等?；颊咝鑸?jiān)持功能鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)病變可引起腰部牽涉痛，多伴有排尿異常或發(fā)熱。需進(jìn)行尿常規(guī)、B超檢查，根據(jù)病因使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、排石顆粒等藥物。日常應(yīng)多飲水，避免憋尿，控制鈉鹽攝入。

建議保持規(guī)律作息，避免搬運(yùn)重物，選擇硬度適中的床墊?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，疼痛急性期應(yīng)臥床休息。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙等嚴(yán)重表現(xiàn)，需立即就診排除脊髓壓迫等急癥。日常注意補(bǔ)鈣和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。