扁桃體變大是什么原因
博禾醫(yī)生
扁桃體變大可能由急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、EB病毒感染、過敏性反應(yīng)等原因引起。扁桃體是位于口咽部的免疫器官,當(dāng)受到病原體侵襲或免疫系統(tǒng)異常時(shí)可能出現(xiàn)增生性改變。
主要由A組β-溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為扁桃體充血腫脹、表面覆蓋膿性分泌物,常伴有咽痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。家長(zhǎng)需注意兒童體溫變化,保證充足水分?jǐn)z入。
多因急性炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致扁桃體實(shí)質(zhì)增生,可見扁桃體表面凹凸不平伴隱窩擴(kuò)大?;颊咭壮霈F(xiàn)咽干、異物感,急性發(fā)作時(shí)癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用西地碘含片、銀黃含化片緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮扁桃體切除術(shù)。
為急性扁桃體炎并發(fā)癥,致病菌多為厭氧菌與需氧菌混合感染。表現(xiàn)為單側(cè)扁桃體顯著腫大伴劇烈咽痛、張口困難。需急診行膿腫切開引流,并靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染。
常見于青少年,除扁桃體腫大外還伴有頸部淋巴結(jié)腫大、眼瞼水腫等傳染性單核細(xì)胞增多癥表現(xiàn)。血常規(guī)可見淋巴細(xì)胞比例增高,治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋分散片抗病毒。
接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致扁桃體一過性腫大,常伴蕁麻疹、流涕等過敏癥狀。需遠(yuǎn)離過敏原,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)清潔,定期清洗兒童床上用品。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用生理鹽水漱口;飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激;保證充足休息。若扁桃體持續(xù)腫大超過2周,或伴隨呼吸困難、持續(xù)高熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意觀察其睡眠時(shí)是否存在打鼾、呼吸暫停等情況。
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