下頜疼是怎么回事
下頜疼可能由顳下頜關節(jié)紊亂、牙齒疾病、外傷、神經痛、頜骨感染等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、口腔治療、物理治療、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、顳下頜關節(jié)紊亂
顳下頜關節(jié)紊亂是下頜疼的常見原因，可能與長期單側咀嚼、牙齒咬合不正、精神緊張等因素有關?；颊叱３霈F(xiàn)張口受限、關節(jié)彈響等癥狀。急性期可采用局部熱敷緩解疼痛，慢性期需通過咬合板矯正或關節(jié)腔注射治療。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等，嚴重者需關節(jié)鏡手術。
2、牙齒疾病
齲齒、牙周炎、阻生智齒等口腔疾病可能放射至下頜區(qū)域引發(fā)疼痛。齲齒可能伴隨冷熱刺激痛，牙周炎多伴有牙齦出血，智齒冠周炎常導致張口困難。需通過根管治療、牙周刮治或拔牙等口腔?？铺幚恚膳浜霞紫踹蚱?、阿莫西林膠囊等藥物控制感染。
3、外傷因素
頜面部撞擊、咀嚼硬物等外力作用可能導致下頜骨骨折或肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及功能障礙。輕微損傷可通過冰敷和休息緩解，骨折需采用頜間結扎固定，嚴重者需切開復位內固定術。疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
4、三叉神經痛
三叉神經下頜支受累時可能引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛，觸碰面部特定觸發(fā)點可誘發(fā)?？R西平片是首選治療藥物，無效者可考慮神經阻滯或微血管減壓術。需注意與牙源性疼痛鑒別，避免誤拔健康牙齒。
5、頜骨骨髓炎
細菌感染引起的頜骨炎癥多繼發(fā)于牙源性感染，表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛、局部紅腫及發(fā)熱。需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，膿腫形成需切開引流，死骨形成需行病灶清除術。糖尿病患者更易發(fā)生此類感染。
日常應避免過度張口、咀嚼硬物等行為，保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙。疼痛發(fā)作期間選擇流質飲食，避免辛辣刺激食物。夜間磨牙者建議佩戴咬合墊，精神緊張者可通過冥想緩解壓力。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腫脹加重需立即就診口腔頜面外科。
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