身上長血紅色的小點點不痛不癢

博禾醫(yī)生
皮膚出現(xiàn)無痛癢的血紅色小點可能由毛細血管擴張、老年性血管瘤、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、櫻桃狀血管瘤等原因引起。
局部毛細血管壁彈性減弱導致擴張,表現(xiàn)為針尖至米粒大小的鮮紅斑點。常見于面部、頸部等暴露部位,長期日曬或激素水平變化可能誘發(fā)。一般無需特殊處理,激光治療可改善外觀。
又稱櫻桃血管瘤,屬于良性皮膚血管增生,表現(xiàn)為1-5毫米鮮紅色丘疹。隨年齡增長發(fā)病率升高,多發(fā)于軀干,與血管內(nèi)皮細胞老化相關。二氧化碳激光或電灼治療可去除。
免疫復合物沉積引起的毛細血管炎,特征為下肢對稱分布的紫紅色瘀點??赡馨殛P節(jié)腫痛、腹痛,兒童多見。需排查感染、藥物等誘因,嚴重時需糖皮質激素治療。
血小板數(shù)量或功能異常導致出血傾向,皮膚出現(xiàn)針尖樣出血點??赡馨殡S牙齦出血、月經(jīng)量多,需血常規(guī)檢查確診。治療包括糖皮質激素、免疫球蛋白或脾切除術。
真皮淺層血管增生形成的紅色半球形丘疹,直徑1-3毫米,按壓褪色。屬良性病變,妊娠或肝病患者可能增多。冷凍或脈沖染料激光可消除皮損。
建議觀察皮損是否增大或融合,避免搔抓刺激。日常注意防曬,補充維生素C增強血管韌性。若出現(xiàn)新發(fā)瘀斑、鼻出血等異常出血表現(xiàn),或皮損短期內(nèi)明顯增多,需及時血液科就診排查凝血功能障礙。保持皮膚清潔濕潤,洗澡水溫不宜過高,避免使用刺激性洗護用品。
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