硬度不夠中途疲軟是怎么治
博禾醫(yī)生
勃起硬度不足或中途疲軟可能與血管功能異常、激素失衡、心理壓力、慢性疾病或藥物副作用有關(guān),改善方法包括藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整、器械輔助和手術(shù)治療。
動(dòng)脈硬化或靜脈漏可能導(dǎo)致勃起時(shí)供血不足,需通過(guò)多普勒超聲檢查確診。口服PDE5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非可短期改善,嚴(yán)重血管病變需考慮陰莖血管重建術(shù)或靜脈結(jié)扎術(shù)。日常避免高脂飲食和久坐,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善循環(huán)。
睪酮水平低于3ng/ml需內(nèi)分泌治療,采用十一酸睪酮注射、透皮貼劑或凝膠。甲狀腺功能異?;蚋呙谌樗匮Y需對(duì)應(yīng)服用甲巰咪唑或溴隱亭。建議晨間檢測(cè)激素水平,配合鋅、維生素D補(bǔ)充劑,深海魚(yú)和堅(jiān)果每周攝入3-4次。
焦慮抑郁引發(fā)的勃起障礙占40%,認(rèn)知行為療法需持續(xù)8-12周。伴侶共同參與性感集中訓(xùn)練,采用漸進(jìn)式脫敏方法。短期可配合達(dá)泊西汀等抗焦慮藥物,冥想和腹式呼吸訓(xùn)練每日20分鐘。
糖尿病血糖控制在空腹7mmol/L以下,高血壓患者血壓需低于140/90mmHg。二甲雙胍聯(lián)合SGLT2抑制劑可改善糖尿病性ED,鈣通道阻滯劑優(yōu)于β受體阻滯劑。每月監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白。
真空負(fù)壓裝置每日使用不超過(guò)30分鐘,配合收縮環(huán)使用。陰莖假體植入可選擇三件套可膨脹式,術(shù)后6周恢復(fù)性生活。低強(qiáng)度沖擊波治療每周2次,12次為療程,有效率可達(dá)70%。
每日攝入20g南瓜籽和黑巧克力有助于維持血管彈性,凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組每組15次可增強(qiáng)盆底肌。避免夜間手機(jī)藍(lán)光影響褪黑素分泌,保證23點(diǎn)前入睡。騎自行車(chē)需選擇中空坐墊,單次騎行不超過(guò)1小時(shí)。定期進(jìn)行國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷評(píng)估,突然發(fā)生的勃起障礙需立即排查心血管疾病。
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