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活血化瘀與活血通絡(luò)有什么區(qū)別

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#活血化瘀

活血化瘀與活血通絡(luò)均屬中醫(yī)活血法,但化瘀側(cè)重消散病理產(chǎn)物,通絡(luò)側(cè)重疏通經(jīng)絡(luò)阻滯。

1、作用目標(biāo):

活血化瘀針對(duì)血液瘀滯形成的病理產(chǎn)物,如跌打損傷后的皮下瘀血、痛經(jīng)血塊等,通過桃仁、紅花等藥材分解淤積;活血通絡(luò)則針對(duì)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行障礙,如風(fēng)濕痹痛、肢體麻木,常用雞血藤、路路通等疏通經(jīng)絡(luò)通道。

2、病理機(jī)制:

血瘀多因氣滯、寒凝或外傷導(dǎo)致血液離經(jīng)成瘀,表現(xiàn)為局部青紫刺痛;經(jīng)絡(luò)阻滯常由風(fēng)寒濕邪侵襲或久病入絡(luò)引發(fā),癥狀呈游走性酸脹。前者需改善微循環(huán),后者強(qiáng)調(diào)恢復(fù)經(jīng)氣傳導(dǎo)。

3、藥材選擇:

化瘀多用破血藥如三棱、莪術(shù),代表方劑血府逐瘀湯;通絡(luò)首選藤類藥如絡(luò)石藤、海風(fēng)藤,方劑如獨(dú)活寄生湯。臨床常配伍使用,如丹參兼具化瘀通絡(luò)雙重功效。

4、治療層次:

化瘀作用于血脈層面,解決"有形之瘀";通絡(luò)深入經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),調(diào)節(jié)"無形之氣"。嚴(yán)重血瘀可繼發(fā)經(jīng)絡(luò)堵塞,需先化瘀再通絡(luò),如中風(fēng)后遺癥治療流程。

5、適應(yīng)癥狀:

舌質(zhì)紫暗有瘀斑、固定刺痛提示血瘀;肢體拘急麻木、疼痛走竄多屬絡(luò)阻。冠心病心絞痛需化瘀,糖尿病周圍神經(jīng)病變則側(cè)重通絡(luò),二者在腰椎間盤突出癥中常聯(lián)合應(yīng)用。

日??墒秤煤谀径觥⒔z瓜絡(luò)煲湯通絡(luò),配合八段錦改善氣血循環(huán)。艾灸血海穴化瘀,拍打膽經(jīng)通絡(luò),癥狀持續(xù)需辨證用藥。血瘀體質(zhì)忌生冷,經(jīng)絡(luò)不暢者注意防風(fēng)保暖,慢性病患者建議定期中醫(yī)調(diào)理防止病情進(jìn)展。

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