緊急避孕藥避孕失敗了怎么辦?

博禾醫(yī)生
緊急避孕藥避孕失敗可能與服藥時間延遲、藥物相互作用或個體差異有關,處理方法包括確認妊娠、醫(yī)學評估、藥物終止、手術干預和心理支持。
使用早孕試紙或血HCG檢測確認是否懷孕,假陰性結果可能因檢測過早出現(xiàn)。若月經延遲超過一周或出現(xiàn)惡心乏力等癥狀,建議重復檢測或就醫(yī)。醫(yī)療機構可通過超聲檢查明確孕囊位置,排除宮外孕風險。
婦科醫(yī)生會評估孕周大小及健康狀況,孕49天內可考慮藥物流產。需完善血常規(guī)、凝血功能及超聲檢查,患有哮喘、心臟病或腎上腺疾病者需謹慎選擇方案。評估還包括RH血型篩查,陰性血型需注射抗D免疫球蛋白。
米非司酮配伍米索前列醇是常用方案,前者阻斷孕激素受體,后者促使子宮收縮。服藥后需觀察陰道出血量及妊娠物排出情況,嚴重腹痛或大出血需急診處理。其他選擇包括甲氨蝶呤注射或單獨使用米索前列醇,但效果略遜于聯(lián)合用藥。
孕10周內可行負壓吸引術,孕10-14周需鉗刮術。宮腔鏡取胚術適合有生育需求者,能減少內膜損傷。全身麻醉或局部麻醉下操作,術后需抗生素預防感染,兩周內禁止盆浴和性生活。
避孕失敗可能引發(fā)焦慮自責情緒,伴侶共同參與咨詢有助于緩解壓力。專業(yè)心理咨詢可幫助處理終止妊娠后的心理調適,部分醫(yī)院提供團體輔導服務。宗教或文化因素導致的內心沖突需特殊心理干預。
流產后建議攝入富含鐵質的動物肝臟、菠菜和紅棗,搭配維生素C促進鐵吸收。避免劇烈運動但需每日步行促進宮腔積血排出,兩周后逐步恢復瑜伽或游泳。觀察陰道出血持續(xù)時間,超過14天或發(fā)熱腹痛需復查。之后避孕可選擇短效避孕藥、宮內節(jié)育器或避孕套,避免重復使用緊急避孕藥。保持外陰清潔干燥,選擇純棉內褲和中性洗液,半年內做好孕前檢查再計劃懷孕。
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