埋植避孕對(duì)身體有什么影響

博禾醫(yī)生
埋植避孕主要通過皮下植入孕激素緩釋劑抑制排卵,常見影響包括月經(jīng)紊亂、局部不適、體重波動(dòng)、情緒變化及卵巢功能暫時(shí)抑制。
孕激素持續(xù)作用可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄,60%使用者出現(xiàn)月經(jīng)量減少或閉經(jīng),30%有不規(guī)則出血。通常3-6個(gè)月后逐漸適應(yīng),若持續(xù)大量出血需就醫(yī)排除子宮內(nèi)膜病變。臨床常用炔諾酮片調(diào)節(jié)周期,嚴(yán)重者可考慮提前取出埋植劑。
約15%人群發(fā)生植入處淤青、疼痛或感染,與操作消毒不嚴(yán)或體質(zhì)敏感相關(guān)。術(shù)后需保持傷口干燥3天,出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。極少數(shù)出現(xiàn)硅膠棒移位,需超聲定位后手術(shù)調(diào)整。
孕激素可能促進(jìn)脂肪合成,20%使用者體重增加2-5公斤。建議控制每日熱量攝入在1600大卡內(nèi),優(yōu)先選擇游泳、跳繩等有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖血脂,異常者可聯(lián)用二甲雙胍改善胰島素抵抗。
激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)焦慮、抑郁,發(fā)生率約10%。輕度癥狀可通過正念冥想緩解,中重度需心理干預(yù)。舍曲林等SSRI類藥物可改善情緒,但需與避孕藥間隔4小時(shí)服用。
取出埋植劑后1-3個(gè)月卵巢功能即可恢復(fù),但35歲以上女性可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。備孕前建議檢測(cè)AMH水平,輔以輔酶Q10和維生素E養(yǎng)護(hù)卵子質(zhì)量。哺乳期女性使用可能減少乳汁分泌,建議產(chǎn)后6周再植入。
日??啥嗍秤脕喡樽?、三文魚等富含ω-3食物緩解激素副作用,避免高鹽飲食加重水腫。每周3次30分鐘快走能改善血液循環(huán),植入側(cè)手臂避免提重物。埋植期間每6個(gè)月復(fù)查肝腎功能,有嚴(yán)重偏頭痛或血栓病史者禁用該避孕方式。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作能最大限度降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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