特異性皮炎是什么

博禾醫(yī)生
特異性皮炎是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,通常表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢、紅斑、滲出或結(jié)痂,可能與遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。特異性皮炎可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、避免誘因等方式治療。
特異性皮炎可能與遺傳因素有關(guān),父母患有過敏性疾病如哮喘、過敏性鼻炎等,子女發(fā)病概率較高?;颊咄ǔ4嬖谄つw屏障功能基因突變,導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常,水分流失加快。這類患者需加強(qiáng)保濕,避免過度清潔,可使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜修復(fù)皮膚屏障。
特異性皮炎可能與免疫異常有關(guān),患者體內(nèi)輔助性T細(xì)胞2型反應(yīng)過度活躍,導(dǎo)致免疫球蛋白E水平升高。通常表現(xiàn)為皮膚劇烈瘙癢、反復(fù)發(fā)作的濕疹樣皮損。治療需遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,嚴(yán)重時(shí)可口服環(huán)孢素軟膠囊。
特異性皮炎可能與皮膚屏障功能障礙有關(guān),患者皮膚中絲聚蛋白合成減少,導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)松散。通常表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、對(duì)外界刺激敏感。日常需使用無皂基清潔產(chǎn)品,沐浴后立即涂抹尿素維E乳膏,避免穿化纖衣物摩擦皮膚。
特異性皮炎可能與環(huán)境刺激有關(guān),塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過敏原可誘發(fā)或加重癥狀。通常表現(xiàn)為接觸特定物質(zhì)后出現(xiàn)紅斑丘疹?;颊咝瓒ㄆ谇逑创采嫌闷?,使用防螨面料,室內(nèi)保持適宜濕度。急性發(fā)作時(shí)可外用氫化可的松乳膏緩解炎癥。
特異性皮炎可能與微生物感染有關(guān),金黃色葡萄球菌定植可破壞皮膚微生態(tài)平衡。通常表現(xiàn)為皮損滲出、膿皰或淋巴結(jié)腫大。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏控制感染,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛分散片,同時(shí)配合益生菌制劑調(diào)節(jié)免疫。
特異性皮炎患者日常應(yīng)選擇寬松純棉衣物,避免搔抓皮膚;洗澡水溫控制在32-37攝氏度,時(shí)間不超過10分鐘;飲食上注意記錄可疑致敏食物如牛奶、雞蛋等;居住環(huán)境保持清潔通風(fēng),濕度維持在50-60%。冬季需加強(qiáng)保濕,夏季注意防曬。若皮損面積擴(kuò)大或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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