房間隔缺損手術(shù)是不是大手術(shù)
關(guān)鍵詞：#手術(shù)
房間隔缺損手術(shù)通常屬于中等或較大手術(shù)，具體風(fēng)險(xiǎn)與缺損大小、位置及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。房間隔缺損是先天性心臟病的一種，手術(shù)方式主要有經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)和開(kāi)胸修補(bǔ)術(shù)兩種。
經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)屬于微創(chuàng)介入手術(shù)，通過(guò)股靜脈將封堵器送至心臟缺損處完成修補(bǔ)，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快，術(shù)后住院時(shí)間一般為3-5天。該術(shù)式適用于中央型繼發(fā)孔缺損且邊緣條件良好的患者，但對(duì)巨大缺損或合并其他心臟畸形者可能不適用。術(shù)后可能出現(xiàn)封堵器脫落、殘余分流等并發(fā)癥，需定期復(fù)查心臟超聲。
開(kāi)胸修補(bǔ)術(shù)需在體外循環(huán)下直視縫合缺損或使用補(bǔ)片修補(bǔ)，手術(shù)創(chuàng)傷較大且需切開(kāi)胸骨，術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng)，住院時(shí)間通常為7-10天。該術(shù)式適用于原發(fā)孔型缺損、巨大缺損或合并需同期處理的心臟畸形患者。術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常、心包積液等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)心功能變化。對(duì)于嬰幼兒患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)成人更高。
術(shù)后需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片或阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。日常注意預(yù)防呼吸道感染，保持均衡飲食并控制鈉鹽攝入，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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