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孩子拉肚子嘔吐發(fā)燒是怎么回事

兒科編輯 醫(yī)心科普
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孩子拉肚子嘔吐發(fā)燒可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、中暑等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、飲食不當(dāng)

孩子消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物后容易引發(fā)胃腸功能紊亂。主要表現(xiàn)為腹瀉呈水樣便、嘔吐胃內(nèi)容物,可能伴隨低熱。家長(zhǎng)需暫停固體食物喂養(yǎng),改為少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽溶液,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)胃腸功能。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是兒童急性胃腸炎的常見(jiàn)原因。癥狀包括噴射狀嘔吐、蛋花湯樣腹瀉,體溫可達(dá)39攝氏度以上。家長(zhǎng)應(yīng)注意隔離消毒,使用退熱貼物理降溫,醫(yī)生可能開(kāi)具利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

3、細(xì)菌感染

沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等病原體感染可引起膿血便、反復(fù)高熱及頻繁嘔吐。這種情況需要留取大便標(biāo)本送檢,確診后醫(yī)生會(huì)選用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療,家長(zhǎng)要嚴(yán)格按療程給藥,同時(shí)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性胃腸炎,表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐腹瀉、皮膚蕁麻疹伴低熱。家長(zhǎng)應(yīng)立即停止可疑食物攝入,記錄飲食日記,醫(yī)生可能建議服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏,嚴(yán)重時(shí)需使用腎上腺素筆急救。

5、中暑

高溫環(huán)境下大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、水樣便及體溫調(diào)節(jié)異常。家長(zhǎng)應(yīng)迅速將孩子移至陰涼處,用溫水擦拭身體,補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。若出現(xiàn)意識(shí)模糊等熱射病癥狀,需立即送醫(yī)進(jìn)行降溫及器官功能支持治療。

患病期間家長(zhǎng)要記錄孩子大小便次數(shù)、體溫變化及進(jìn)食情況,準(zhǔn)備清淡易消化的米湯、面條等食物。注意餐具消毒與手部清潔,嘔吐后幫助孩子用溫水漱口?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加飲食種類(lèi)。如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、抽搐、尿量減少或血便等危重表現(xiàn),須立即急診處理。平時(shí)應(yīng)培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣,定期接種輪狀病毒疫苗等預(yù)防措施。

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