小孩發(fā)燒嘔吐可能與急性胃腸炎、上呼吸道感染、食物中毒、腦膜炎、腸套疊等原因有關(guān)。發(fā)燒嘔吐通常由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為體溫升高、惡心嘔吐等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、急性胃腸炎

急性胃腸炎多由輪狀病毒或諾如病毒感染引起，兒童接觸污染食物或物品后易發(fā)病。癥狀包括發(fā)熱、頻繁嘔吐、水樣腹瀉，可能伴隨腹痛。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物，同時(shí)注意防止脫水。家長(zhǎng)需暫停給孩子進(jìn)食油膩食物，少量多次補(bǔ)充溫水或電解質(zhì)溶液。

2、上呼吸道感染

流感病毒或腺病毒感染可引發(fā)咽部刺激反應(yīng)，導(dǎo)致兒童出現(xiàn)發(fā)熱伴嘔吐。常見癥狀有咽痛、咳嗽、鼻塞，嘔吐多發(fā)生在劇烈咳嗽后?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、利巴韋林顆粒等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，幫助孩子抬高臥位減少嘔吐發(fā)作。

3、食物中毒

食用變質(zhì)食物后，金黃色葡萄球菌等病原體產(chǎn)生的毒素會(huì)刺激胃腸黏膜。兒童表現(xiàn)為突發(fā)高熱、噴射狀嘔吐，可能伴有嗜睡或腹瀉。需立即停用可疑食物，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、鹽酸小檗堿片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。家長(zhǎng)需觀察孩子意識(shí)狀態(tài)，記錄嘔吐物性狀和次數(shù)供醫(yī)生參考。

4、腦膜炎

腦膜炎雙球菌等病原體感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛伴噴射性嘔吐。兒童可能表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、精神萎靡或驚厥。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查，治療常用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即送醫(yī)，途中避免劇烈晃動(dòng)患兒頭部。

5、腸套疊

嬰幼兒腸管嵌套會(huì)導(dǎo)致腸梗阻，引發(fā)陣發(fā)性腹痛、果醬樣血便和嘔吐。發(fā)熱多為繼發(fā)感染引起，腹部可觸及包塊。需通過空氣灌腸或手術(shù)治療，常用藥物包括注射用頭孢噻肟鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、葡萄糖注射液等。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)規(guī)律性哭鬧、蜷縮體位時(shí)應(yīng)警惕該病。

兒童發(fā)熱嘔吐期間，家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄變化曲線。保持環(huán)境溫度在24-26攝氏度，穿著透氣棉質(zhì)衣物。嘔吐后先用溫水漱口，半小時(shí)后嘗試喂食米湯等流質(zhì)，由每次5毫升開始逐漸增量。恢復(fù)期選擇香蕉、饅頭等低渣食物，避免奶制品和水果。若嘔吐物帶血絲、孩子出現(xiàn)嗜睡或抽搐，需立即前往急診。日常注意培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣，定期消毒玩具和餐具，避免生冷食物與熟食交叉污染。