小孩嘔吐發(fā)燒的原因

博禾醫(yī)生
小孩嘔吐發(fā)燒可能與飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
小孩消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過量進食或食用生冷、油膩食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐并伴隨低熱。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的米粥、面條等食物,少量多餐喂養(yǎng)。避免強迫進食,嘔吐后1-2小時內(nèi)暫禁食。
病毒感染可能同時侵襲呼吸道和消化道,表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱伴鼻塞咳嗽。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,配合布洛芬混懸液退熱。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),用溫水擦拭孩子腋窩等部位輔助物理降溫。
細菌或病毒感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥時,會出現(xiàn)頻繁嘔吐、高熱達39攝氏度以上,可能伴隨水樣便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散止瀉,口服補液鹽預(yù)防脫水。若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎常以噴射狀嘔吐起病,后續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱及蛋花湯樣便??勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)微生態(tài)。家長需注意餐具消毒,處理嘔吐物后徹底洗手。
化膿性腦膜炎或病毒性腦膜炎早期可能表現(xiàn)為劇烈嘔吐、持續(xù)高熱,伴有精神萎靡或頸部強直。需急診進行腰椎穿刺確診,醫(yī)生可能使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。該情況屬于急重癥,延誤治療可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
護理期間家長應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、體溫變化及伴隨癥狀,發(fā)熱時每4小時測量一次體溫。保持孩子口腔清潔,嘔吐后可用溫水漱口。恢復(fù)期飲食從流質(zhì)逐漸過渡到半流質(zhì),避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。若48小時內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等情況需立即復(fù)診。
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