睪丸旁邊有個(gè)小硬塊
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睪丸旁邊的小硬塊可能是附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、附睪囊腫或睪丸腫瘤等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、附睪炎
附睪炎多由細(xì)菌感染引起，常伴隨陰囊紅腫熱痛。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。慢性期可熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張表現(xiàn)為陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊，久站后加重。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲托高陰囊改善，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。可能伴隨睪丸墜脹感，避免長(zhǎng)時(shí)間站立可緩解癥狀。
3、睪丸鞘膜積液
睪丸鞘膜積液形成光滑囊性腫物，透光試驗(yàn)陽性。少量積液可觀察，量大時(shí)需鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)治療。嬰幼兒原發(fā)性和成人繼發(fā)性積液病因不同，需超聲鑒別是否合并睪丸病變。
4、附睪囊腫
附睪囊腫為無痛性圓形硬結(jié)，超聲顯示邊界清晰。直徑小于1厘米且無癥狀者可定期復(fù)查，較大囊腫影響生活時(shí)可手術(shù)切除。注意與結(jié)核性附睪炎形成的結(jié)節(jié)鑒別。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多為無痛性實(shí)性腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查確診，根治性睪丸切除術(shù)是主要治療方式。青少年和年輕男性發(fā)病率較高，自檢發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診。
日常應(yīng)避免陰囊部位外傷，穿著寬松透氣內(nèi)褲減少局部摩擦。每月可進(jìn)行一次睪丸自檢，采用站立位觸診比對(duì)兩側(cè)睪丸大小和質(zhì)地。洗澡時(shí)注意觀察陰囊皮膚變化，發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)存在或增大，伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)，須立即到泌尿外科就診。檢查前24小時(shí)避免性生活，保持會(huì)陰部清潔以保障檢查準(zhǔn)確性。
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