寶寶高燒驚厥怎么治療
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寶寶高燒驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)、就醫(yī)評估等方式治療。高燒驚厥通常由病毒感染、體溫驟升、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂、腦部發(fā)育異常等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
寶寶高燒驚厥發(fā)作時(shí)需立即將其側(cè)臥，解開衣領(lǐng)避免窒息，清除口腔分泌物。驚厥期間禁止強(qiáng)行按壓肢體或喂食喂藥。家長需觀察發(fā)作持續(xù)時(shí)間及肢體表現(xiàn)，若超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。多數(shù)單純性熱性驚厥在1-3分鐘內(nèi)自行緩解。
2、物理降溫
驚厥停止后應(yīng)使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精或冰水刺激。可配合退熱貼敷額頭，維持室溫在25℃左右。體溫超過38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液等退熱藥物，避免使用阿司匹林。
3、藥物治療
對于復(fù)雜性熱性驚厥或持續(xù)狀態(tài)，醫(yī)生可能開具地西泮注射液、咪達(dá)唑侖鼻噴霧劑等抗驚厥藥物。反復(fù)發(fā)作患兒可長期口服丙戊酸鈉口服溶液或左乙拉西坦顆粒預(yù)防。用藥期間家長需定期監(jiān)測肝功能和血藥濃度。
4、預(yù)防復(fù)發(fā)
有驚厥史的寶寶發(fā)熱時(shí)需提前使用退熱藥，體溫超過37.5℃即開始物理降溫。避免過度包裹導(dǎo)致體溫驟升，保證每日飲水量。家長應(yīng)記錄發(fā)熱誘因和發(fā)作特征，疫苗接種后需加強(qiáng)體溫監(jiān)測。
5、就醫(yī)評估
首次發(fā)作、發(fā)作時(shí)間超過15分鐘、發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)慢或伴有嘔吐抽搐等情況，需進(jìn)行腦電圖、頭顱CT等檢查排除癲癇、腦炎等疾病。6個(gè)月以下嬰兒或發(fā)作后肢體活動(dòng)異常者應(yīng)住院觀察。
日常需注意增強(qiáng)寶寶體質(zhì)，流感季節(jié)避免人群密集場所。發(fā)熱期間給予米湯、果汁等流質(zhì)飲食，保持每日尿量正常。驚厥發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，睡眠時(shí)家長需陪護(hù)觀察。建議定期進(jìn)行兒童保健體檢，接種流感疫苗、肺炎疫苗等降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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