得了前列腺炎該怎么治療好
博禾醫(yī)生
前列腺炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣、免疫異常、尿液反流、心理壓力等因素引起。
避免久坐和長時間騎行,減少會陰部壓迫。每日飲水量保持在2000毫升以上,稀釋尿液并促進排尿。規(guī)律作息,避免熬夜,適度進行快走或游泳等有氧運動。飲食上限制辛辣刺激食物和酒精攝入,增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。
溫水坐浴可改善局部血液循環(huán),每日1-2次,每次15-20分鐘。會陰部熱敷使用40℃左右熱毛巾,每日2-3次。生物反饋治療需在專業(yè)機構(gòu)進行,幫助控制盆底肌群異常收縮。前列腺按摩應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師操作,每周不超過1次。
細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。疼痛明顯時可使用塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片。伴有排尿困難可選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受體阻滯劑。植物制劑如普適泰片可改善癥狀。
濕熱下注證可用八正散加減,含車前子、瞿麥等成分。氣滯血瘀證適用少腹逐瘀湯,含當(dāng)歸、川芎等藥材。腎陽虛損證推薦右歸丸或金匱腎氣丸。針灸選取關(guān)元、中極等穴位,每周3次。中藥坐浴可用苦參、黃柏等煎湯熏洗。
合并前列腺膿腫需行經(jīng)尿道膿腫引流術(shù)。反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)菌性前列腺炎可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。膀胱頸梗阻患者適用膀胱頸切開術(shù)。所有手術(shù)方案需經(jīng)泌尿外科評估,術(shù)后需配合抗菌治療和定期復(fù)查。
前列腺炎患者應(yīng)保持適度性生活頻率,既避免禁欲也不宜過度。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免會陰部潮濕。記錄排尿日記,監(jiān)測每日尿量和排尿次數(shù)。癥狀加重時及時復(fù)診,避免自行調(diào)整用藥。長期未愈者需排查是否合并間質(zhì)性膀胱炎或盆底功能障礙等疾病。
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