口腔潰瘍是怎么引起的

博禾醫(yī)生
口腔潰瘍可能由遺傳因素、局部創(chuàng)傷、營(yíng)養(yǎng)缺乏、免疫異常、精神壓力等原因引起,可通過調(diào)整飲食、局部用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、緩解壓力、藥物治療等方式改善。
部分患者存在家族遺傳傾向,父母反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍時(shí)子女發(fā)病概率可能增高。這類潰瘍通常表現(xiàn)為黏膜圓形凹陷,周圍充血明顯。日常需避免辛辣刺激食物,發(fā)作時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,或貼敷醋酸地塞米松粘貼片促進(jìn)愈合。
牙齒咬傷、尖銳食物劃傷或牙刷摩擦可能導(dǎo)致黏膜破損形成潰瘍。創(chuàng)傷性潰瘍邊緣不規(guī)則,常伴有局部腫脹。建議使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食硬脆食品,損傷后可用西地碘含片抑制細(xì)菌感染,配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠加速創(chuàng)面修復(fù)。
鐵、鋅、葉酸或維生素B12缺乏會(huì)削弱黏膜修復(fù)能力。這類潰瘍多發(fā)于舌緣或頰黏膜,伴隨口角炎等癥狀??蛇m量增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含營(yíng)養(yǎng)素的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素B12片等補(bǔ)充劑。
免疫功能紊亂可能導(dǎo)致黏膜自身抗體攻擊,引發(fā)疼痛明顯的深大潰瘍。常伴有眼炎、皮疹等全身癥狀。需檢測(cè)免疫指標(biāo),確診后采用沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫,配合曲安奈德口腔軟膏局部抗炎,嚴(yán)重時(shí)需使用硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。
焦慮、睡眠不足等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響?zhàn)つて琳稀毫ο嚓P(guān)潰瘍數(shù)量多且易復(fù)發(fā)。建議保持規(guī)律作息,進(jìn)行冥想等放松訓(xùn)練,發(fā)作期可用氨來呫諾口腔貼片保護(hù)創(chuàng)面,疼痛劇烈時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。
保持口腔衛(wèi)生對(duì)預(yù)防口腔潰瘍至關(guān)重要,建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次,飯后用生理鹽水漱口。飲食注意均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,避免過燙或刺激性食物。長(zhǎng)期不愈的潰瘍需及時(shí)就醫(yī)排除白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病,切勿自行長(zhǎng)期使用激素類藥物。規(guī)律鍛煉和充足睡眠有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力,減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。
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