高血脂的標(biāo)準(zhǔn)是多少

博禾醫(yī)生
高血脂的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常以空腹靜脈血檢測(cè)結(jié)果為準(zhǔn),主要參考總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯四項(xiàng)指標(biāo)。根據(jù)《中國(guó)成人血脂異常防治指南》,符合以下任一條件可診斷為高血脂:總膽固醇超過(guò)5.2毫摩爾/升,低密度脂蛋白膽固醇超過(guò)3.4毫摩爾/升,甘油三酯超過(guò)1.7毫摩爾/升,或高密度脂蛋白膽固醇低于1.0毫摩爾/升。
總膽固醇是血液中所有膽固醇的總和,其理想水平應(yīng)控制在5.2毫摩爾/升以下。當(dāng)數(shù)值達(dá)到5.2-6.2毫摩爾/升時(shí)為邊緣升高,超過(guò)6.2毫摩爾/升則屬于明顯升高。低密度脂蛋白膽固醇常被稱(chēng)為壞膽固醇,健康人群應(yīng)維持在3.4毫摩爾/升以下,心血管疾病高?;颊咝杩刂圃?.6毫摩爾/升以下,極高?;颊邉t要求低于1.8毫摩爾/升。甘油三酯反映體內(nèi)脂肪代謝狀況,1.7毫摩爾/升為正常上限,2.3-5.6毫摩爾/升屬于中度升高,超過(guò)5.6毫摩爾/升為重度升高。高密度脂蛋白膽固醇作為好膽固醇,男性低于1.0毫摩爾/升、女性低于1.3毫摩爾/升即提示異常。這些指標(biāo)的檢測(cè)需要至少空腹8小時(shí)抽血,且檢測(cè)前3天需保持日常飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,避免飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
發(fā)現(xiàn)血脂異常后應(yīng)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物攝入,增加深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血脂代謝,體重超標(biāo)者需將BMI控制在24以下。吸煙者應(yīng)戒煙,飲酒者需限制每日酒精攝入量。40歲以上人群建議每年檢測(cè)血脂,已有血脂異常者需每3-6個(gè)月復(fù)查。若生活方式干預(yù)3-6個(gè)月后指標(biāo)仍未達(dá)標(biāo),需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用他汀類(lèi)、貝特類(lèi)等降脂藥物,但不可自行用藥或調(diào)整劑量。
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