小孩子水痘怎么引起的

博禾醫(yī)生
小孩子水痘主要由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,常見誘因包括直接接觸傳播、免疫力低下、未接種疫苗、人群密集環(huán)境、遺傳易感性等。水痘具有高度傳染性,典型表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰、瘙癢,可能伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。
水痘-帶狀皰疹病毒可通過患者呼吸道飛沫或皰液直接傳播。兒童接觸患者使用的玩具、衣物等物品也可能感染。病毒侵入人體后潛伏10-21天發(fā)病。發(fā)病期間需隔離患兒,避免抓撓水皰,家長可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,并遵醫(yī)囑口服阿昔洛韋顆??共《局委?。
營養(yǎng)不良或患有免疫缺陷疾病的兒童更易感染。病毒可突破免疫屏障大量復(fù)制,導(dǎo)致全身性皮疹。建議家長加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,對合并細(xì)菌感染者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆??刂评^發(fā)感染。
未接種水痘疫苗的兒童缺乏特異性抗體保護(hù)。我國推薦1歲以上兒童接種水痘減毒活疫苗,保護(hù)率可達(dá)90%。若已接觸患者,72小時內(nèi)應(yīng)急接種仍能減輕癥狀。發(fā)病后家長應(yīng)記錄皮疹進(jìn)展,配合醫(yī)生使用更昔洛韋分散片進(jìn)行抗病毒治療。
幼兒園、學(xué)校等集體場所易發(fā)生聚集性疫情。病毒在密閉空間可通過氣溶膠傳播?;純盒杈蛹腋綦x至所有水皰結(jié)痂,家長護(hù)理時應(yīng)佩戴口罩,對患兒衣物進(jìn)行煮沸消毒。皮膚繼發(fā)感染時可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防化膿。
部分兒童因遺傳因素對病毒更敏感。這類患兒癥狀往往較重,可能出現(xiàn)高熱或肺炎等并發(fā)癥。家長需密切監(jiān)測體溫變化,對持續(xù)高熱者可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑退熱,出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
水痘患兒應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持皮膚清潔但避免過度洗浴。飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)增加梨汁、冬瓜湯等清熱食物。患病期間禁止使用阿司匹林類藥物退熱以防瑞氏綜合征。所有家庭成員應(yīng)接種疫苗,患兒痊愈后病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié),成年后可能引發(fā)帶狀皰疹,因此終身免疫防護(hù)很重要。
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