例假前白帶多怎么回事

博禾醫(yī)生
例假前白帶增多可能由激素水平波動、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過保持清潔、藥物治療、物理治療等方式緩解。
月經周期中雌激素水平升高會刺激宮頸黏液分泌增多,屬于生理性白帶增多。表現(xiàn)為透明拉絲狀分泌物,無瘙癢或異味。無須特殊治療,建議每日用溫水清洗會陰,選擇透氣棉質內褲,避免使用護墊長時間悶捂。
細菌性陰道病或念珠菌感染可能導致白帶量增加,常伴隨分泌物顏色改變、外陰瘙癢。可能與頻繁沖洗陰道、免疫力下降等因素有關??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、保婦康栓等藥物,治療期間避免性生活。
慢性宮頸炎患者在經前期可能出現(xiàn)淡黃色膿性白帶,與宮頸柱狀上皮異位或病原體感染有關。癥狀包括同房后出血、腰骶酸痛。需進行宮頸TCT檢查,醫(yī)生可能推薦抗宮炎片、婦科千金片聯(lián)合激光治療。
盆腔炎癥反應會刺激輸卵管及子宮內膜分泌增多,表現(xiàn)為下腹墜痛伴發(fā)熱。多由淋球菌、衣原體等上行感染導致。臨床常用頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液進行靜脈輸液,嚴重者需住院治療。
異位內膜組織可能刺激宮頸分泌褐色分泌物,常伴隨進行性痛經??赏ㄟ^腹腔鏡檢查確診,治療方案包括地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內膜生長,必要時行病灶切除術。
建議經期前后避免盆浴和游泳,減少辛辣刺激食物攝入。若白帶持續(xù)異常超過2個月經周期,或出現(xiàn)血性分泌物、強烈異味時,應及時到婦科進行白帶常規(guī)、B超等檢查。日常可適當補充含益生菌的酸奶,維持陰道菌群平衡。
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