引發(fā)急性腸炎的原因
博禾醫(yī)生
急性腸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、食物過敏、藥物刺激等原因引起。急性腸炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、脫水等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
細(xì)菌感染是急性腸炎的常見原因,常見的致病菌包括沙門氏菌、志賀氏菌、大腸埃希菌等。這些細(xì)菌可通過污染的食物或水進(jìn)入人體,在腸道內(nèi)繁殖并釋放毒素,導(dǎo)致腸道黏膜炎癥。患者可能出現(xiàn)水樣便或黏液膿血便,伴有明顯腹痛和里急后重感。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,如鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等。
輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等腸道病毒感染可引起急性腸炎,尤其在兒童中較為多見。病毒通過糞-口途徑傳播,感染后主要破壞小腸絨毛上皮細(xì)胞,導(dǎo)致吸收功能障礙。典型癥狀為突發(fā)水樣腹瀉,可能伴隨低熱和嘔吐。治療以補(bǔ)液和電解質(zhì)平衡為主,可配合使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物。
阿米巴原蟲、賈第鞭毛蟲等寄生蟲感染可導(dǎo)致急性腸炎,多因攝入被污染的水源或未煮熟的食物引起。寄生蟲在腸道內(nèi)寄生可造成黏膜損傷和炎癥反應(yīng),臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉與便秘交替、糞便中可見黏液或血絲。確診需通過糞便檢查,治療常用甲硝唑片、替硝唑片、雙碘喹啉片等抗寄生蟲藥物。
對海鮮、乳制品、堅果等食物的過敏反應(yīng)可能誘發(fā)急性腸炎。過敏原刺激腸道黏膜后引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致血管通透性增加和平滑肌痙攣。患者在進(jìn)食后短時間內(nèi)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢等癥狀。治療需立即停止攝入過敏食物,使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、地塞米松片等抗過敏藥物。
非甾體抗炎藥、抗生素、化療藥物等可能直接刺激腸黏膜或破壞腸道菌群平衡,導(dǎo)致藥物性急性腸炎。臨床表現(xiàn)包括腹瀉、腹部不適,嚴(yán)重者可出現(xiàn)血便。治療需評估藥物使用的必要性,必要時停藥并給予蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、谷氨酰胺顆粒等腸道保護(hù)劑。
預(yù)防急性腸炎需注意飲食衛(wèi)生,避免食用生冷、變質(zhì)食物,飯前便后洗手。出現(xiàn)癥狀時應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,選擇清淡易消化的米粥、面條等食物。腹瀉嚴(yán)重者可暫時禁食,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。家中可常備口服補(bǔ)液鹽,出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、口干、乏力等應(yīng)及時就醫(yī)。嬰幼兒、老年人及免疫力低下者出現(xiàn)急性腸炎癥狀更需及時醫(yī)療干預(yù)。
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