牙疼引起的臉腫怎么辦

博禾醫(yī)生
牙疼引起的臉腫可通過局部冷敷、保持口腔清潔、使用抗生素、切開引流、根管治療等方式緩解。牙疼引起的臉腫通常由牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜骨囊腫、蜂窩組織炎等原因引起。
牙疼引起的臉腫在早期可采用局部冷敷緩解腫脹。用干凈毛巾包裹冰塊敷于腫脹部位,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),但皮膚敏感者需避免凍傷。若腫脹持續(xù)超過24小時(shí)或伴有發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日3-4次,可減少口腔細(xì)菌滋生。刷牙時(shí)避開腫脹區(qū)域,選擇軟毛牙刷輕柔清潔。智齒冠周炎患者可用沖牙器沖洗盲袋,清除食物殘?jiān)?谇恍l(wèi)生不良可能加重感染,需特別注意后牙區(qū)清潔。
細(xì)菌感染引起的臉腫需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。牙源性感染常見需聯(lián)合用藥,療程通常5-7天。用藥期間禁止飲酒,過敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。若用藥后出現(xiàn)皮疹或呼吸困難應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
形成膿腫時(shí)需由口腔科醫(yī)生行切開引流術(shù)。局部麻醉后切開波動(dòng)感最明顯處,放置橡皮引流條,術(shù)后每日用過氧化氫溶液沖洗。頜骨囊腫需配合影像學(xué)檢查,必要時(shí)行刮治術(shù)。引流后需繼續(xù)抗感染治療,定期換藥至創(chuàng)口愈合。
牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的腫脹需進(jìn)行根管治療。清除壞死牙髓后,用氫氧化鈣糊劑封藥消毒根管,最后用牙膠尖充填。嚴(yán)重根尖病變需配合根尖切除術(shù),治療期間避免用患牙咀嚼。治療后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙,防止牙體折裂。
牙疼引起臉腫期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,如蔬菜粥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激及過硬食物。每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝,睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹。康復(fù)后每半年進(jìn)行一次口腔檢查,及時(shí)處理齲齒和牙結(jié)石。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,降低口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。若腫脹伴隨呼吸困難或視力變化,須立即急診處理。
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