依賴性皮炎怎么治療

博禾醫(yī)生
依賴性皮炎可通過避免接觸過敏原、局部外用藥物、口服藥物、光療、心理疏導(dǎo)等方式治療。依賴性皮炎通常由長期使用糖皮質(zhì)激素、化妝品過敏、遺傳因素、皮膚屏障功能受損、精神壓力過大等原因引起。
依賴性皮炎患者應(yīng)停止使用可疑的化妝品或護(hù)膚品,避免接觸可能引起過敏的物質(zhì)。日常可選擇無香料、無酒精的溫和潔面產(chǎn)品,使用溫水洗臉,減少皮膚刺激。外出時做好物理防曬,避免紫外線加重皮膚炎癥。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素控制炎癥。慢性期可改用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。修復(fù)皮膚屏障可使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的醫(yī)用敷料或保濕霜。
瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑服用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)可短期口服醋酸潑尼松片。合并焦慮抑郁癥狀可配合使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
頑固性依賴性皮炎可采用窄譜中波紫外線療法,每周治療2-3次,通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療期間需嚴(yán)格避光,避免光毒性反應(yīng)。光療對激素依賴性皮炎引起的毛細(xì)血管擴張也有改善作用。
長期皮膚問題可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問題,可通過認(rèn)知行為治療緩解情緒壓力。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練,降低應(yīng)激反應(yīng)對皮膚的負(fù)面影響。
依賴性皮炎患者日常應(yīng)選擇純棉透氣衣物,避免搔抓患處。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。嚴(yán)格遵醫(yī)囑逐步遞減激素用量,不可自行增減藥物。修復(fù)期間避免使用功效性護(hù)膚品,簡化護(hù)膚步驟。若出現(xiàn)皮膚感染跡象應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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