新生兒黃疸15.5嚴(yán)重嗎
博禾醫(yī)生
新生兒黃疸值15.5毫克/分升屬于輕度至中度偏高,需結(jié)合出生日齡和臨床表現(xiàn)評估嚴(yán)重程度。新生兒黃疸可分為生理性和病理性,若出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)或持續(xù)時間超過2周,可能提示病理性黃疸。
足月新生兒出生后2-3天出現(xiàn)的黃疸值15.5毫克/分升,若無拒奶、嗜睡、肌張力低下等癥狀,通常屬于生理性范圍。此時可通過增加喂養(yǎng)頻率促進膽紅素排泄,多數(shù)在7-10天逐漸消退。早產(chǎn)兒由于肝臟代謝功能較弱,黃疸值15.5毫克/分升需更密切監(jiān)測,必要時需光療干預(yù)。
當(dāng)伴隨大便顏色變淺、尿液深黃或黃疸持續(xù)加重時,可能提示膽道閉鎖、母乳性黃疸或溶血性疾病等病理性因素。血型不合引起的溶血性黃疸可能進展迅速,需立即醫(yī)療干預(yù)。感染因素如新生兒敗血癥也可導(dǎo)致膽紅素升高,需完善血培養(yǎng)等檢查。
建議每日在自然光線下觀察皮膚黃染范圍,若擴展至手足心或黃疸值每日上升超過5毫克/分升,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)療機構(gòu)會通過經(jīng)皮膽紅素測定或血清檢測確認(rèn)數(shù)值,根據(jù)日齡曲線圖決定光療或換血治療。母乳喂養(yǎng)兒可嘗試短暫停喂母乳以鑒別母乳性黃疸,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
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