為什么得急性盆腔炎
急性盆腔炎通常由細菌感染引起，常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播微生物，也可能與陰道菌群失調(diào)、宮腔操作后感染等因素有關(guān)。急性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物，可能伴隨排尿疼痛或性交痛等癥狀。
1、性傳播感染
不潔性行為是急性盆腔炎的主要傳播途徑，淋病奈瑟菌和沙眼衣原體可通過宮頸上行感染盆腔。患者可能出現(xiàn)膿性分泌物和宮頸舉痛，需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進行抗感染治療，同時伴侶需同步治療。
2、陰道菌群失衡
頻繁陰道沖洗或濫用抗生素可能導(dǎo)致乳酸桿菌減少，使厭氧菌等致病菌過度增殖。這種情況可能引起黃色分泌物伴異味，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠調(diào)節(jié)菌群，配合口服乳酸菌素片恢復(fù)微生態(tài)平衡。
3、醫(yī)源性感染
人工流產(chǎn)、宮腔鏡檢查等操作可能破壞宮頸屏障功能，術(shù)中消毒不徹底時易將細菌帶入宮腔。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)下腹墜痛需警惕感染，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星氯化鈉注射液聯(lián)合替硝唑片預(yù)防性抗感染。
4、鄰近器官蔓延
闌尾炎或憩室炎等腹腔炎癥可能通過淋巴系統(tǒng)擴散至盆腔。這類繼發(fā)感染常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛轉(zhuǎn)為全腹痛，需完善CT檢查明確原發(fā)病灶，必要時使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制混合感染。
5、經(jīng)期衛(wèi)生不良
月經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品或進行性行為可能增加感染風(fēng)險。經(jīng)期延長伴發(fā)熱需考慮盆腔感染，可經(jīng)驗性使用頭孢克肟分散片，待病原學(xué)結(jié)果調(diào)整用藥方案。建議月經(jīng)期每2-4小時更換衛(wèi)生巾。
急性盆腔炎患者應(yīng)臥床休息，避免辛辣刺激食物，選擇清淡高蛋白飲食如魚肉、蒸蛋等。治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失，日常保持會陰清潔，穿著純棉透氣內(nèi)褲。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連等后遺癥。
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