化膿性腮腺炎可能由細(xì)菌感染、口腔衛(wèi)生不良、免疫功能低下、導(dǎo)管阻塞、鄰近組織感染擴(kuò)散等原因引起，可通過抗生素治療、手術(shù)引流、局部護(hù)理、對癥支持、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。

1、細(xì)菌感染

化膿性腮腺炎多由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起。細(xì)菌通過腮腺導(dǎo)管逆行感染，導(dǎo)致腺體化膿性炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腮腺區(qū)紅腫熱痛、導(dǎo)管口溢膿等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。嚴(yán)重者需切開引流膿液。

2、口腔衛(wèi)生不良

長期口腔清潔不足會使口腔細(xì)菌繁殖，增加腮腺感染風(fēng)險。表現(xiàn)為腮腺區(qū)反復(fù)腫脹、口臭等癥狀。建議加強(qiáng)口腔護(hù)理，使用復(fù)方氯己定含漱液漱口，配合溫水漱口保持口腔清潔。必要時可進(jìn)行專業(yè)口腔潔治。

3、免疫功能低下

糖尿病、艾滋病等疾病導(dǎo)致免疫力下降時，容易發(fā)生化膿性腮腺炎。患者除腮腺癥狀外，可能伴有全身乏力、反復(fù)感染等表現(xiàn)。需積極控制基礎(chǔ)疾病，遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑，同時配合抗生素治療感染。

4、導(dǎo)管阻塞

腮腺導(dǎo)管結(jié)石或狹窄可導(dǎo)致唾液淤積，繼發(fā)細(xì)菌感染形成化膿性炎癥。典型癥狀為進(jìn)食時腮腺區(qū)脹痛加重?？赏ㄟ^超聲檢查確診，治療采用導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)或結(jié)石取出術(shù)，術(shù)后使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。

5、鄰近組織感染擴(kuò)散

面部癤腫、牙周膿腫等鄰近組織感染可能蔓延至腮腺。除腮腺癥狀外，可見原發(fā)感染灶。需同時處理原發(fā)病灶，遵醫(yī)囑使用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合抗生素治療，必要時進(jìn)行膿腫切開引流。

化膿性腮腺炎患者應(yīng)保持充足休息，飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，避免酸性食物刺激唾液分泌。注意口腔衛(wèi)生，每日用溫鹽水漱口多次。急性期可局部冷敷緩解腫痛，恢復(fù)期改為熱敷促進(jìn)炎癥消退。出現(xiàn)高熱、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)。預(yù)防方面應(yīng)定期口腔檢查，及時治療齲齒等口腔疾病，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。