陰道有黑色分泌物怎么回事

博禾醫(yī)生
陰道有黑色分泌物可能與月經(jīng)殘留、排卵期出血、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
月經(jīng)末期經(jīng)血排出緩慢,氧化后可能呈現(xiàn)黑色,通常伴有少量血塊。這種情況無(wú)須特殊處理,注意會(huì)陰清潔即可。若持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腹痛,需排除宮腔殘留可能。
排卵期激素波動(dòng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,血液接觸空氣氧化后呈黑褐色。通常持續(xù)2-3天,量少于月經(jīng)??捎^(guān)察體溫變化輔助判斷,反復(fù)出現(xiàn)需檢查激素水平。
慢性宮頸炎、盆腔炎等可能導(dǎo)致異常分泌物,混合壞死組織時(shí)呈黑色。常伴有異味、瘙癢或下腹墜痛。需做白帶常規(guī)和婦科檢查,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片等藥物。
異位內(nèi)膜周期性出血可能經(jīng)陰道排出陳舊性血液,表現(xiàn)為黑色分泌物。多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。需通過(guò)B超和CA125檢測(cè)診斷,輕癥可用地諾孕素片控制,重癥需腹腔鏡手術(shù)。
宮頸息肉、上皮內(nèi)瘤變等疾病可能引起接觸性出血,血液氧化后顏色加深。需進(jìn)行TCT和HPV篩查,確診后采用利普刀手術(shù)或冷凍治療,術(shù)后定期隨訪(fǎng)。
日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液清潔會(huì)陰。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,性生活前后注意清潔。若分泌物伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛或持續(xù)超過(guò)1周,應(yīng)立即就診。35歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科體檢,包括超聲檢查和宮頸癌篩查。
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